Test hCG total

Descriere test:

Testul se efectueaza pentru a depista prezenta hormonului hCG (gonadotropina corionica umana, un hormon secretat de catre placenta in primele luni de sarcina) in sange sau urina. In circumstante anormale hCG mai poate fi secretat si de anumite tumori cu celule germinale (tumori produse de ovul sau sperma). Testul este recomandat femeilor care prezinta un tesut strain in uter, mola dihatiforma sau coriocarcinom.

Cu ajutorul acestui test se poate confirma prezenta unei sarcini la numai 6-10 zile de la implantarea ovulului fecundat in peretele uterin. Nivelul de hCG creste treptat in primele 16 saptamani dupa ultima menstruatie, urmand ca apoi acesta sa inceapa sa scada pana cand dispare complet din sange. Pe parcursul sarcinii hormonul hCG joaca un rol important in evolutia normala a acesteia, putand influenta dezvoltarea fatului.

Testul hCG seric (sange) este folosit pentru a depista si masura cantitatea de hCG in sange in vederea confirmarii unei sarcini, dar poate fi folosit si ca marker tumoral in depistarea si monitorizarea tumorilor hCG. Testul hCG efectuat pe o proba de urina este folosit doar pentru depistarea de hCG in organism in vederea confirmarii unei sarcini. Determinarea combinata de hCG, estriol neconjugat si AFP in trimestrul II de sarcina in cadrul triplului test are utilitate, impreuna cu alte date clinice materne, cum ar fi varsta pacientei, in estimarea riscului de anomalii cromozomiale ale fatului la nastere.

De ce se face testul?

Un test hCG se efectueaza in urmatoarele scopuri:
- pentru a determina daca pacienta este insarcinata, deoarece testul poate confirma prezenta unei sarcini la numai 6-10 zile de la fecundarea ovulului;
- in cazul sarcinilor ectopice;
- detectarea tumorilor hCG de origine tumorala, ovariana sau testiculara;
- estimarea sanselor ca fatul sa se nasca cu defecte congenitale sau sindrom Down.

Pregatire pacient

In cazule efectuarii testului hCG pe o proba de sange, nu este necesara o pregatire speciala din partea pacientului.

Daca testul este efectuat pe o proba de urina, pacientul trebuie sa colecteze prima urina din acea zi sau prima urina dupa cel putin 4 ore de la ultima urinare deoarece contine cea mai mare cantitate de hCG.

Cum se face testul?

Testul hCG seric (sange)

Va trebui sa furnizati o mostra de sange. Persoana care va efectua aceasta operatiune trebuie sa respecte urmatorii pasi:
- Pentru a opri circulatia sangelui, un garou va fi infasurat in jurul partii superioare a bratului. Venele se vor mari, facand introducerea unui ac in vena un proces mult mai sigur.
- Zona unde se va introduce acul trebuie curatata cu alcool.
- Un ac va fi introdus in vena (mai multe intepaturi pot fi necesare in aceasta etapa).
- Sangele va fi colectat intr-un recipient special.
- Cand destul sange a fost colectat, se scoate acul, se indeparteaza garoul, si se acopera zona intepata de ac cu tifon. Mentineti presiune asupra intepaturii pentru a opri sangerarea.
- Se bandajeaza dupa caz.

Test hCG urina

Va trebui sa furnizati o mostra de urina; daca este posibil, pacientul trebuie sa colecteze prima urina din acea zi. In colectarea mostrei de urina trebuie sa urmati pasii descrisi mai jos:
- Spalati-va zona inghinala bine. Baietii ar trebui sa spele capul penisului, iar fetele sa spele zona dintre labii. Aveti grija sa clatiti foarte bine zona.
- Incepeti sa urinati. Colectati aproximativ 60mL de urina intrun recipient steril. Aveti grija sa nu contaminati proba cu hartie igienica, par pubian, fecale sau alte materii.
- Inchideti recipientul cu grija si predati-l asistentei sau doctorului. Daca ati colectat mostra de urina acasa si nu puteti transporta proba la un laborator in urmatoarea ora, pastrati-o la frigider.

Cum se simte?

In cazul testului hCG seric, pacientul poate simti un usor disconfort de la garou. De asemnea, puteti simti o usoara durere in momentul cand acul este introdus in vena; mai multe incercari pot fi necesare, in functie de marimea venelor si arterelor pacientului. In functie de persoana si in functie de cantitatea de sange prelevata, puteti simti o usoara senzatie de ameteala.

In cazult testului hCG urinar, nu veti resimiti disconfort deoarece nu trebuie decat sa urinati in mod normal si sa colectati urina in recipiente speciale.

Riscuri

In cazu testului hCG seric, procedura de recoltare a unei mostre de sange prezinta un risc foarte scazut pentru pacient. Puteti prezenta urmatoarele simptome dupa ce vi se ia o mostra de sange:
- O mica vanataie in zona unde a fost introdus acul. Dupa ce medicul extrage acul, trebuie sa mentineti presiune asupra zonei respective – acest lucru reduce riscul aparitiei unei vanatai.
- Daca vena se umfla, aplicati o compresa calda de mai multe ori pe zi, dupa caz.
- Dupa recoltarea de sange puteti avea senzatii de ameteala sau lesin.
- Informati-va doctorul daca suferiti de o conditie medicala care previne coagularea sangelui sau daca luati medicamente anticoagulante. In caz contrar va fi foarte greu sa fie oprita sangerarea.

In cazult testului hCG urinar, pacientul nu se expune nici unui risc atunci cand este colecatat mostra de urina.

Rezultate

hCG in sange
Barbati si femei care nu sunt insarcinate: mai putin de 5 unitati pe litru
Femei insarcinate:
- la 24-28 de zile de la ultima menstruatie: 5-100 u/l
- 4-5 saptamani de la ultima menstruatie: 50-500 u/l
- 5-6 saptamani de la ultima menstruatie: 100-1.000 u/l
- 14-16 saptamani de la ultima menstruatie: 12.000-270.000 u/l

hCG in urina
Barbati: testul este negativ
Femei neinsarcinate: testul este negativ
Femei insarcinate: testul este pozitiv

Trebuie sa luati in considerare ca valorile considerate normale variaza de la un laborator la altul. Este astfel indicat sa vorbiti cu doctorul dumneavoastra si acesta sa va explice insemnatatea rezultatelor.

Prezenta unui nivel ridicat de hCG se poate datora urmatoarelor:
- sarcina multipla (gemeni sau tripleti), prezenta sindromului Down la fat, sau o sarcina mai inaintata decat estimarea bazata pe ultima menstruatie;
- tumoare cu celule germinale canceroase sau necanceroase (cancer testicular sau ovarian);
- alte tipuri de cancer, precum cancerul de stomac, pancreatic, de colon, hepatic sau pulmonar.

Prezenta unui nivel scazut de hCG se poate datora urmatoarelor:
- sarcina ectopica, moartea fatului;
- avort spontan.

Ce poate afecta testul?

Rezultatele testului pot fi afectate de urmatorii factori:
- colectarea unei probe de urina in prima saptamana de la implantarea ovulului sau o proba de urina colectata la mijlocul zilei;
- nivelul de hCG se poate mentine crescut cu pana la 4 saptamani dupa un avort spontan sau chiuretaj;
- efectuarea unui tratament impotriva infertilitatii;
- contaminarea probei de urina cu sange sau sapun;
- folosirea de diuretice;
- folosirea de anticoagulante.

Alte informatii

Se poate depista prezenta unei tumori la nivelul uterului, ovarelor sau testiculelor, chiar daca nivelul de hCG este normal.