Esti aici:Chirurgie generala
Chirurgie generala
De ce trebuie sa optam pentru nasterea prin cezariana?
Cezariana reprezinta o interventie chirurgicala prin care copilul nu se naste in mod natural, vaginal, ci printr-o incizie care se efectueaza la nivelul abdomenului iar apoi a uterului....
Abces pancreatic
Ce este abcesul pancreatic?Abcesul pancreatic este o colectie de puroi,bine delimitata, care rezulta din inflamatia tesutului necroza al pancreasului asociat cu un proces de lichefiere. Abcesul pancreatic este o complicatie tarzie a pancreatitei acute necrozate, care se formeaza la mai mult de 4 saptamani de la atacul de pancreatita.Abcesele pancreatice pot fi unice sau multiple si variaza ca dimensiune.Aproximativ 3% din pacientii cu pancreatita acuta dezvolta un Abces pancreatic.Nu exista diferente in ceea ce priveste frecventa formarii abcesului pancreatic in functie de sex (apar in proportie relativ egala la femei si barbati).
Cum se formeaza abcesul pancreatic? Pancreatita acuta necro...
Liftingul facial, fantana tineretii vesnice
Odata cu trecerea timpului, ne recunoastem din ce in ce mai putin cand ne uitam in oglinda, ne amintim cu nostalgie de tinerete si visam sa dam timpul inapoi. Acum tineretea chipului nu mai trebuie sa fie un vis deoarece prin liftingul facial, recastigarea tineretii este o realitate....
Chirurgia plastica - intre asteptari si realitate
Ce este chirurgia plastica?
Chirurgia plastica include tehnici si proceduri de schimbare, stilizare si „imbunatatire” a aspectului exterior. Motivele pentru care cineva alege sa apeleze la aceasta metoda sunt dintre cele mai variate, pornind de la malformatii congenitale, pana la arsuri si alte traume ale pielii, varice, sau pur si simplu dorinta a imbunatatii anumite parti la corpului....
Traumatismele esofagului
Dacă până la mijlocul secolului al XX-lea cele mai frecvente erau perforaţiile spontane şi cele traumatice, creşterea utilizării unor metode agresive de diagnostic şi tratament au dus treptat la schimbarea acestei situaţii, astfel încât astăzi 75-80% dintre perforaţiile esofagiene sunt iatrogene( provocate de medic).
Tabloul clinic al unui pacient cu traumatism esofagian depinde de etiologie, de timpul scurs de la accident, ca şi de prezenţa unor boli asociate.
1. Perforaţiile esofagiene
A.Perforaţiile de cauze intraluminale
Sunt determinate în numeroase cazuri de explorări cu instrumente rigide (esofagoscop) sau flexibile: tuburi, catetere, dilatatoare pneumatice sau meca...
Peritonita bacteriana spontana (PBS)
Ce este peritonita bacteriana spontana?Peritonita este o inflamatie a peritoneului. Peritoneul este o membrana care captuseste peretii cavitatii abdominale si este ca un „sac“, in care se afla toate organele abdominale.Peritonitele bacteriene spontane sunt peritonite primare , adica apar fara o cauza specifica ( apar in absenta unei infectii, traumatism, perforatie digestiva ce ar putea sa contamineze spatiul peritoneal,acesta fiind considerat steril in conditii normale). Peritonitele spontane sunt monobacteriene (infectia cu un sigur tip de bacterie), cel mai frecvent incriminat germene fiind E. coli (Escherichia coli).
Care sunt factorii de risc?• Boli hepatice (cir...
Peritonita acuta difuza
Ce este peritonita?Peritonita este o inflamatie a peritoneului. Peritoneul este o membrana care captuseste peretii cavitatii abdominale si este ca un „sac“, in care se afla toate organele abdominale. In majoritatea cazurilor peritonita apare atunci cand bacteriile se raspandesc printr-o perforatie a organelor gastrointestinale sau genitourinare in cavitatea abdominala. Peritonita pot fi primara (in care sursa de contaminare nu este cunoscuta) sau secundara (in care contaminarea este cauzata de o afectiune, cum ar fi apendicita).Perforatia organelor tractului gastrointestinal sau genitourinar determina deversarea continutului in cavitatea peritoneala ceea ce determina un proces inflamator...
Ocluzia intestinala ( obstructia intestinala)
Ce este obstructia intestinala?Obstructia intestinala este blocarea partiala sau completa a intestinului care impiedica propulsarea continutului acestuia ( gaze, produse alimentare lichide sau solide). Blocarea poate sa apara la nivelul intestinului subtire sau a intestinului gros (colon). Dupa ce a fost inghitit, bolul alimentar trece in faringe si calatoreste prin esofag, stomac, intestinului subtire si in final in intestinul gros, inainte de a fi eliminat sub forma materiilor fecale. Intestinul subtire este format din duoden, jejun si ileon. Obstructia intestinului subtire cel mai frecvent apare la nivelul duodenului si jejunului. Obstructia poate apare la nivelul tuturor celor trei porti...
Litiaza biliara (calculi biliari, pietre la fiere)
Ce este litiaza biliara?Litiaza biliara este o afectiune ce consta in prezenta calculilor in vezica biliara. Calculii biliari sunt depozite solide care se formeaza in vezica biliara sau caile biliare atunci cand substantele din bila, cum ar fi colesterolul si bilirubina, cristalizeaza.Pacientii pot prezenta un singur calcul biliar pana la cateva sute. Calculii biliari pot fi mici sau pot ajunge la dimensiunea unei mingi de golf. Majoritatea calculilor biliari sunt mai mici de 2 cm. Riscul de aparitie a calculilor biliari creste odata cu varsta. Incidenta litiazei biliare creste cu 1 -3% pe an. Peste 70 ani, intre 10 si 15% din barbati sunt afectati, comparativ cu 25 -30% femei. La copii prez...
Lipom
Ce este lipomul?Lipomul este o tumora benigna (non-canceroasa) dezvoltata pe seama celulelor grasoase si care este situata intre piele si muschi. Majoritatea formelor de lipoame sunt inofensive si nu pun viata in pericol. Lipomul este cea mai frecventa tumora benigna a tesuturilor moi.Lipoamele pot fi localizate in diferite parti ale corpului, dar sunt, in general, localizate pe spate, umeri, gat, brate, axila (subsoara) si coapse. Lipoamele se formeaza de-a lungul timpului, unele persoane pot observa aparitia lipomului dupa ani de zile. Lipoamele apar la toate grupele de varsta, dar cel mai adesea apar la persoanele cu varsta cuprinsa intre 40-60 ani. Lipoamele unice apar cu o frecventa ega...
Ischemia entero-mezenterica
Ce este ischemia mezenterica?Arterele mezenterice sunt arterele care aprovizioneaza cu sange intestinul subtire si gros. Ischemia reprezinta o diminuare a circulatiei sangelui intr-o anumita regiune a corpului datorita unui obstacol in calea circulatiei arteriale (spasm, obturare, compresiune).Ischemia mezenterica reprezinta ingustarea pana la obstructie completa a uneia sau mai multor artere mezenterice, ceea ce determina reducerea aportului de oxigen si substante nutritive la nivelul intestinului. Ischemia mezenterica apare de obicei la persoanele cu varsta mai mare de 60 ani, la fumatori si la persoanele cu hipercolesterolemie (nivel ridicat de colesterol in sange).Ischemia mezenterica po...
Hernii
Ce sunt herniile?Hernia reprezinta orice exteriorizare a unui organ din locul sau obisnuit. Hernia apare atunci cand continutul unei cavitati a corpului bombeaza din zona in care acesta este continut in mod normal. Desi termenul de hernie poate fi folosit pentru orice zona a corpului, este cel mai adesea folosit pentru a descrie hernii ale peretelui abdominal.Hernia peretelui abdominal este o protruzie (iesire in afara) a continutului abdominal printr-o zona dobandita sau congenitala de slabiciune sau defect al peretelui abdominal. Hernia contine, de obicei, portiuni din intestin sau tesut gras abdominal. Herniile apar mai frecvent in anumite regiuni ale corpului: regiunea abdomenului, regiu...
Hernia ombilicala
Ce este hernia ombilicala?Hernia ombilicala este un defect al peretelui abdominal care implica exteriorizarea la nivelul inelului ombilical (buric) a unei portiuni de grasime sau a unui organ intern. Marimea herniei poate varia de la cativa milimetri la aproximativ 1 - 5 centimetri in diametru. Ombilicul este locul in care cordonul ombilical patrunde la nivelul abdomenului fetal. Cordonul ombilical nu reprezinta numai o punte de legatura dintre placenta (respectiv mama) si fat cu rol doar de suport al vaselor de stange care-l strabat, el are si rol in reglarea fluxului de stange care ajunge sa perfuzeze fatul, rol activ in resorbtia lichidului amniotic ce-l inconjura. Inainte de a se naste c...
Hernia inghinala
Ce este hernia inghinala?Hernia inghinala este o afectiune care apare atunci cand in zona inghinala (zona dintre coapsa si abdomen), grasimea abdominala sau o parte din intestinul subtire protruzioneaza (proemina) printr-un punct slab al peretelui abdominal determinand aparitia unei umflaturi la acest nivel sau la nivelul scrotului.Hernia inghinala poate aparea in orice moment al vietii de la copilarie pana la maturitate si este mult mai frecventa la barbati decat femei. Herniile inghinale tind sa devina mai mari cu timpul.
Care sunt tipurile de hernie inghinala?
Hernia inghinala indirecta Herniile indirecte sunt cel mai frecvent tip de hernie inghinala. Herniile inghinale indirecte sunt her...
Hernia hiatala
Ce este hernia hiatala?Hernia hiatala se produce atunci cand partea superioara a stomacului patrunde la nivelul toracelui printr-o deschidere mica a diafragmului, muschiul care separa cavitatea abdominala de torace. In cazul herniei hiatale (numita si hernie diafragmatica) are loc patrunderea stomacului in torace prin hiatusul esofagian (orificiul esofagian al diafragmului). Desi hernii hiatale sunt prezente la aproximativ 15% din populatie, acestea sunt asociate cu simptome la un procent mic de pacienti.
Care sunt cauzele herniei hiatale?In mod normal, esofagul traverseaza toracele si diafragmul si intra in cavitatea abdominala printr-un orificiu al diafragmului numit hiatus esofagian. Imed...
Hemoroizi
Ce sunt hemoroizii?Hemoroizii sunt dilatatii varicoase ale venelor situate in peretele anusului si rectului. Venele din zona anusului si a rectului au rol de protectie, de a ajuta la o inchidere perfecta a rectului. In momentul exercitarii unei presiuni asupra lor, aceste vase incep sa se dilate. Hemoroizii sunt foarte frecventi, atat la barbati cat si la femei; aproximativ jumatate din persoanele cu varsta peste 50 de ani au hemoroizi.
Care sunt tipurile de hemoroizi?Venele rectului formeaza o bogata retea in submucoasa, cunoscuta sub numele de plex hemoroidal. Plexul hemoroidal este impartit in doua portiuni: interna si externa, de unde si impartirea hemoroizilor in doua tipuri:• &...
Hemoragia gastro-intestinala (Hemoragia digestiva)
Ce este hemoragia digestiva?
Reprezinta eliminarea de sange proaspat sau digerat din tubul digestiv, sangerarea de la nivelul esofagului, stomacului si duodenului fiind clasificata ca hemoragie superioara iar cea de la intestinul subtire si colon ca hemoragie inferioara
Indiferent de sediu, este o urgenta medico-chirurgicala, pentru hemoragiile mari conlucrand o echipa complexa formata din gastroenterolog, chirurg si radiolog.
Daca sangerarea este abundenta, se elimina sange rosu deschis, uneori cu cheaguri, pe gura, cu efort de varsatura (termenul medical este hematemeza) iar in cazuri grave chiar pe fund (hematochezie).
Daca sangele...
Hemoragia diverticulara
Ce este hemoragia diverticulara?Hemoragia diverticulara apare atunci cand diverticulii care s-au dezvoltat in peretele intestinului gros (colon) incep sa sangereze. Diverticulii reprezinta hernierea (proeminenta) mucoasei peretelui colonului prin musculatura acestuia. Peretele colonului este format din 4 tunici dispuse concentric,care de la interior spre exterior sunt: mucoasa, submucoasa, musculara si seroasa. Diverticulii sunt pungi formate din pliurile mucoasei peretelui intestinal. Pot sa apara oriunde de-a lungul colonului; de obicei sunt multipli si tind sa fie bine reprezentati si dezvoltati in zonele de slabiciune ale peretelui muscular colonic, locul de predilectie fiind sigmoidul. ...
Fisura anala
Ce este fisura anala?Fisura anala este o ulceratie triunghiulara sau ovala care apare la nivelul anusului ( orificiul prin care materiile fecale trece sunt eliminate). Fisurile sunt o afectiune frecventa a anusului si a canalului anal si sunt responsabile de 6-15% din consulturile chirurgicale colorectale. Acestea afecteaza barbatii si femeile in mod egal, atat la tineri cat si la persoanele in varsta. Fisura anala este cea mai frecventa cauza de rectoragie (sangerare rectala) la copii.
Care sunt cauzele fisurii anale?Fisurile anale sunt datorate unui traumatism la nivelul anusului si canalului anal. Cauza traumatismului este ,de obicei, eliminarea scaunului, iar majoritatea pacientilor core...
Fistula perianala
Ce este fistula perianala?Fistula este o comunicare anormala intre doua cavitati ale corpului (cum ar fi intre rect si vagin) sau intre o cavitate a corpului si piele (cum ar fi intre rect si piele). Fistula perianala reprezinta o comunicare anormala intre canalul anal si pielea din jurul orificiului anal. La suprafata pielii din jurul anusului, una sau mai multe fistule se termina cu cate un orificiu prin care se scurg secretiile purulente.Exista mai multe tipuri de fistule, variind de la simple (traiect unic) la complexe ( traiect cu doua sau mai multe ramuri). Unele fistule pot interesa musculatura intestinala ( care controleaza miscarile intestinului).
Care sunt cauzele aparitiei fistule...
