Constipatia la copil

Generalitati

Ce este constipatia?
Prin Constipatie atunci cand copilul are un scaun dificil sau insotit de dureri, sau atunci cand nu are scaun deloc pe o perioada mai lunga de patru zile. De cele mai multe ori, constipatia este provocata de o dieta saraca in fibre, dar exista si alte cauze: copilul consuma o cantitate prea mare de lapte, nu bea suficienta apa sau evita sa foloseasca toaleta atunci cand simte nevoia.

Care sunt cauzele?
Cauzele cele mai comune sunt o dieta inadecvata, lipsa hidratarii suficiente si a exercitiilor fizice, dar si diferiti factori de stres (conflicte, depresii, anxietate, orar neregulat de munca si odihna). Alte posibile cauze sunt diversele schimbari in viata (sarcina, varsta inaintataI), calatoriile si medicamentatia. Ca si in cazul adultilor, constipatia este o problema comuna la copii si apare, de obicei, cand dieta acestora nu contine destule lichide si fibre vegetale sau din cauza unor factori din mediul inconjurator.

Care sunt simptomele?
Simptomele constipatiei includ:
- lipsa tranzitului mai multe zile sau eliminarea unor scaune reduse cantitativ dar cu dificultate
- Dureri abdominale sub forma crampelor
- inapetenta, Greata si chiar varsaturi
- abdomen destins de volum
- pierdere in greutate - la copii mici
- scaune reduse cantitativ, gleroase
- dureri rectale la defecatie, acestea fac eliminarea scaunului dificila si pot determina copilul sa evite defecarea intrand astfel intr-un cerc vicios
- sunt vizibile eforturile de defecare ale copilului - se screme si se inroseste la fata in incercarea de a elimina scaunul fara a avea insa un rezultat.

Diagnostic

Analiza fecalelor. In unele cazuri doctorul poate cere analiza unui esantion de fecale pentru a determina prezenta ascunsa a sangelui.
Sigmoidoscopia. In aceasta procedura, doctorul foloseste un tub flexibil luminat pentru a examina colonul sigmoid si rectul.
Colonoscopia. Aceasta procedura de diagnosticare permite doctorului sa examineze intregul colon cu un tub flexibil echipat cu o camera de luat vederi.
Analize de sange daca se suspecteaza o dereglare hormonala.

Tratament

Prima masura terapeutica la care se apeleaza de obicei, este aceea de a imbogati regimul alimentar cu fibre vegetale, piureuri de fructe si legume proaspete, folosirea painii integrale, a legumelor cu continut crescut in fibre, precum conopida, prazul, varza, acestea favorizand accelerarea tranzitului intestinal si facand mai putin probabila constipatia.
O alta masura la care se apeleaza este reprezentata de laxative usoare, cu precizarea ca acestea nu sunt autorizate oficial sub varsta de 2 ani, in afara unor indicatii speciale, atunci cand medicul pediatru le recomanda.
Sub actiunea florei intestinale, lactuloza (laxativ) este descompusa in acizi organici cu greutate mica, care favorizeaza peristaltismul intestinal (miscarile anselor intestinale care propulseaza materiile fecale) si asigura formarea unui scaun mai moale. Lactuloza se poate da si la sugari (o lingurita pe zi) iar raspunsul se asteapta in decursul de 24-28 de ore de la administrare.
Frica de defecare dureroasa, prima miscare in declansarea constipatiei functionale, poate fi invinsa prin metode de inmuiere a scaunelor cu ulei mineral si evitarea, pe cat posibil, a manipularii regiunii anale prin clisme si supozitoare. Uneori se accepta si "decompactarea" cu o clisma blanda cu ser fiziologic caldut. Aceasta metoda este folositoare in constipatia rebela, insa nu trebuie sa devina o obisnuinta.
Intr-adevar de cele mai multe ori constipatia la copil nu este semnul unei boli foarte grave, ea fiind deseori de natura psihica. Aceasta afirmatie nu este insa valabila intotdeauna, asa ca daca aveti motive sa considerati ca exista o alta cauza a constipatiei sau daca observati si alte manifestari anormale asociate constipatiei, nu trebuie sa ezitati sa duceti copilul la un examen medical, existand si afectiuni complexe care au printre manifestarile lor constipatia.

Imagini