Esti aici:Ghid medical / Boli si Afectiuni / Eczema
Eczema
Generalitati
Ce este eczema?
Eczema este o boala de piele de natura alergica sau infectioasa, caracterizata prin leziuni, umede sau uscate, insotite de mancarimi.
Poate debuta in primii ani de viata si se observa si la sugari. Eczema este cea mai frecventa boala de piele, determinand pana la 30% din consultatiile dermatologice. Intre 10 si 20% din populatia globului sufera de eczema, mai frecvent in timpul copilariei. Conform celor mai recente statistici, numarul cazurilor a crescut de doua sau chiar de trei ori in ultimii 30 ani.
Pentru a explica aceasta incidenta in crestere a eczemei, au fost avansate mai multe ipoteze. De exemplu, se crede ca modificarea obiceiurilor alimentare ale sugarului determinata de renuntarea la alaptarea la san si expunerea precoce la alergenii alimentari joaca un rol in aparitia acestei boli la varsta pediatrica.
Tipuri
După cauza lor se disting trei tipuri principale de eczemă, care pot, fiecare dintre ele, să îmbrace o formă acută sau cronică.
• Eczema alergică de contact sau dermita de contact survine cu ocazia contactelor repetate cu o substanţă alergică (nichel, cauciuc, detergenţi, unele substanţe medicamentoase etc.). Unii subiecţi,cel mai des adulţii, ajung astfel să facă un puseu de eczemă la fiecare nou contact.
• Eczema atopică, numită, de asemenea, eczemă constituţională sau dermatită atopică, afectează subiecţii atinşi de atopie, adică predispuşi ereditar la alergii. Ea este foarte frecventă la sugar. Simptomele şi puseele sunt declanşate, în principal, de către pneumalergene (praf de casă, animale microscopice ca acarienii, polenuri) sau de către alte alergene prezente în unele alimente: lapte, ouă, soia etc.
• Eczema prin sensibilizare internă este cauzată de prezenţa unui focar infectios care declanşează un fel de alergie cu manifestari la nivelul pielii. Se poate întâmpla ca o afecţiune cutanată (psoriazis) să aibă leziuni asemănătoare celor provocate de eczemă; această complicaţie este datorată cel mai des aplicării de medicamente alergizante.
Cauze
Cauzele eczemei raman in mare parte necunoscute. Ceea ce se cunoaste insa este faptul ca atat factorii genetici cat si cei de mediu sunt implicati.
Se disting cauzele interne si cauzele externe (de contact). Acestea din urma sunt frecvente, reprezentand peste 50% din bolile profesionale, dar corespund si eczemelor legate de activitatile de menaj.
Eczema se poate datora unei agresiuni fizice sau chimice cu agenti multipli: substante animale, vegetale, produse chimice diverse. Acest tip de reactie este prezenta in 70% din eczemele de contact.
Acest fenomen poate fi acut – in contactul cu pielea, unele substante chimice agresive declanseaza reactii rapide, cu senzatie de arsura localizata strict la zona de contact cu pielea (solventi industriali, detergenti, etc.) sau cronic – traumatismul este minim, dar repetat; pielea se usuca si apar fisuri dureroase.
Eczema atopica, cel mai frecvent tip de eczema la copii, prezinta deseori o componenta genetica. Dar pacientii observa ca anumiti factori de mediu declanseaza puseele de eczema. Factorii declansatori sunt numerosi, cei mai comuni fiind detergentii, sapunul, praful, scuamele animalelor (piele, par, blana), mucegaiul, polenul si chiar variatiile bruste de temperatura.
Eczema de contact este provocata de un obiect care intra in contact direct cu pielea: apa, detergentii, sapunul, saliva, acizii, solventii, fibra de sticla, frunzele unor plante, etc.
Eczema de contact alergica este o reactie ce implica sistemul imunitar, declansata de o substanta straina (alergen): unele plante, rasinile, metale (nichelul in special), adezivii, latex, cauciuc, parfumuri, produse cosmetice, medicamente topice (aplicate direct pe piele).
Factorii de risc
- antecedentele familiale de alergii (astm alergic, rinita alergica, alergii alimentare, urticarie)
- viata intr-un climat uscat sau in zonele urbane
- iritatiile provocate de contactul cu pielea (lana sau fibrele sintetice, sapunul si detergentii, parfumurile, produsele cosmetice, nisipul, fumul de tigara, etc.)
- alergenii alimentari, sau cei care provin din plante, animale, aer
- factorii emotionali – anxietatea, conflictele si stresul.
- infectiile pielii, in special cele cu ciuperci – piciorul atletului
Simptome si semne
După cum este acută sau cronică, eczema îmbracă forme foarte diferite.
• Eczema acută se manifestă prin apariţia de plăci de un roşu aprins prost delimitate, pruriginoase; apoi apar vezicule (băşici minuscule) care în continuare se rup, provocând o scurgere; în sfârşit, se formează cruste mai mult sau mai puţin groase, care cad după una-două săptămâni şi lasă cicatrice de culoare roz.
• Eczemele cronice, mai variate, se clasifică în trei categorii principale:
- formele uscate, care se traduc prin placarde roşii şi cu cruste, prost delimitate, cu o descuamare când fină, când în lambouri mari;
- formele lichenifiate, care se caracterizează prin plaje de piele groasă şi de culoare violet -purpuriu, parcurse de şanţuri cu desen cu romburi;
- formele dishidrozice, care se traduc prin apariţia de vezicule pe feţele laterale ale degetelor; acestea pot să se rupă şi să formeze cruste sau fisuri, în particular pe palme şi pe suprafeţele plantare.
Diagnostic
Diagnosticul se stabileste pe baza examenului clinic (aspectul si distributia leziunilor intens pruriginoase), antecedentele familiale si/sau personale de boli alergice, nivele de IgE crescute si eventual teste cutanate pozitive la unele alergene. Este necesara diferentierea de alte afectiuni care pot determina leziuni asemanatoare: dermatita seboreica a sugarului, eritrodermia atopica, boala Ritter, dermatita de contact, candidoza cutanata etc.
Tratament
Tratamentul este, in primul rand, cel al cauzei, atunci cand aceasta este posibil. Doar suprimarea contactului cu alergenul vindeca eczemele de contact, dar acesta este dificil de realizat in practica. In caz de eczema atopica, suprimarea pneumalergenelor (acarienii) este uneori posibila, ca si cea a alergenelor alimentare. In sfarsit, o desensibilizare (injectii repetate cu alergene in doze foarte mici) poate fi intreprinsa in unele cazuri de eczema atopica. In caz de eczema prin sensibilizare interna, antibioticele vindeca definitiv atat infectia, cat si eczema. Alte tratamente vizeaza suprimarea sau atenuare a simptomelor locale sau generale. Tratamentele locale implica antiseptice (mai ales in eczema acuta) si dermocorticosteroizii (mai ales in eczema cronica). Tratamentul general consta in administrarea orala de antihistaminice cu scopul de a calma mancarimile. Ingrijirea psihologica, schimbarea climatului ca si curele termale constituie tot atatea ajutoare de avut in vedere in tratamentul eczemei, mai ales cand ea este cronica.
Prevenirea eczemei atopice consta in evitarea la toti copiii, dar mai ales in caz de precedente familiale, a contactelor precoce si repetate cu alergenele potentiale Acesta constituie unul din motivele pentru care se recomanda actualmente diversificarea progresiva a alimentatiei sugarului.
Fototerapia sau fotochimioterapia (expunerea la ultraviolete asociata cu luarea unui medicament ce sensibilizeaza pielea inaintea expunerii la UVA) pot fi prescrise. Se utilizeaza aparate ce emit radiatii UVA sau UVB. Aceste metode prezinta insa un risc crescut de aparitie a cancerului sau de imbatranire prematura a pielii. De altfel, simpla expunere la soare are efecte benefice la unii pacienti.
Fitoterapie
• Radacina proaspata de brusture - se foloseste intern, sub forma de tinctura, in doze de 10 picaturi de trei ori pe zi, iar extern are indicatie in eczema uscata sau suprainfectata. Aplicatiile externe constau din comprese cu decoct din 60 g radacina la un litru apa.
• Scoarta de ulm - se foloseste in aplicatii externe; 30 g scoarta de ulm, maruntita si pusa in 100 g ulei de arahide, se fierbe la bain-marie, timp de 1-2 ore, iar apoi se lasa sa se raceasca cateva ore, dupa care se poate aplica pe eczema.
• Radacina de stevie - este folosita sub forma de decoct in doza de 20 g la un litru de apa, din care se beau trei cani pe zi. Se poate utiliza si ca tinctura, obtinuta prin macerarea a 100 g radacini intr-un litru alcool de 90 grade, timp de o luna; se beau 5 picaturi, in apa de trei ori pe zi inainte de mese.
Buna ziua!
Bebelusului meu de 5 luni i-a aparut o eczema circulara, uscata, de 1cm diametru pe bratul drept. Doctorul de familie mi-a recomandat de cand era micut sa il dau pe tot corpul, inclusiv pe fata, cu crema Avenoo pentru bebelusi, pentru a hidrata pielea. Acum la 5 luni, mi-a recomandat sa il dau doar pe eczema cu Elocom crema:
http://www.drugs.com/cons/elocom.html
Ieri am aplicat un strat subtire de crema pe eczema si dupa cateva ore am observat ca pielea din jurul eczemei s-a albit/decolorat. Am intrerupt folosirea cremei, dar eczema este tot acolo iar pielea este tot decolorata si astazi, a doua zi.
Ce anume as putea face ca sa ii treaca eczema? Mentionez ca nu are altele iar in familie nu avem cazuri de eczeme, astm, alergii sau alte conditii.
Pielea decolorata se va reface?
Va multumesc anticipat pentru raspuns!
Laura
Buna ziua!
Ma numesc Diana, am 26 de ani si sunt din judetul Vilcea. De vreo 13 ani am o eczema la piciorul drept de care nu am reusit sa scap niciodata definitiv. Am niste mancarimi groaznice si cateodata si dureri pentru ca ma scarpin pana apare sangele. Va dau cateva exemple de tratamente pe care le_am luat: Dermovate, Betaderm,Triderm, Logobase,injectii,pastile, ceaiuri, comprese cu rivanol...
Ultimul diagnostic a fost "eczema cronica suprainfectata" si am primit tratament Xyzal, Nizoral si Triderm. Dupa patru zile s_a vazut o schimbare,numai ca apoi am aflat ca sunt gravida si am intrerupt imediat tratamentul.Anul acesta am fost doua zile la mare si la fel, mi s_a parut o schimbare,numai ca totul a luat_o de la capat din moment ce am ajuns acasa. Stiu ca un unchi de_al meu are ceva de genul acesta, si mi_este frica sa nu se transmita si la fetita mea de 2 ani sau la bebelusul pe care il astept...Fiind gravida, este vreun tratament pe care as putea sa_l iau?
Va multumesc din suflet daca m_ati putea ajuta!orice sfat este binevenit!
Buna am 28 de ani si din primele luni de viata m-am pricopsit cu o eczema ce sa intins pe partea dreapta la toate incheieturile, am fost la diferiti doctori eu fiind din bacau am ajuns si in piatra neamt si nu sa rezolvat nimic cel putin pentru timpurile acelea, acum vreo doi ani un doctor din iasi mi-a spus ca poate sa cauterizeze cu laser da nu prea am fost convins. Imi puteti da un raspuns ce tratament sau rezolvare este pentru boala asta eczema fiind uscata. Multumesc astept un raspuns.
Tratamentul este, in primul rand, cel al cauzei, atunci cand aceasta este posibil. Laserul este una dintre cele mai noi metode recunoscute de comunitatea medicala pentru tratamentul eczemelor. Va recomand sa respectati indicatiile medicului dermatolog. Multa sanatate!
Buna. Prietenului meu i-au aparut de 2 saptamani niste bubite rosii. El e in Franta si a mers la doctor acolo si i s-a spus ca are eczema si i s-au prescris niste medicamente, dar ele nu si-au facut efectul. El tot are bubitele si pe zi ce trece tot apar. As dori un sfat. Ce am putea face ca sa ii dispara?
Trimiteti-mi un email pe adresa natyssuk_26@yahoo.com daca aveti un sfat:)
Va multumim!
tatiana intra pe id meu loricica24ro si ati voi da eu un tratament pt eczema
Buna! Baiatul meu are 5 ani si 4 luni si cam de o luna de zile ma chinui cu eczema lui de la picior.. amfost la doctor si mi s-a dat un unguent cu antibiotic.. i-am aplicat de cate 3-4ori pe zi pe locul cu pricina.. i-a disparut.. i-a aparut.. dupa care am fost la dcotor homeopat si mi-a dat tratament.. pentru asa ceva si pentru altele ca era racit..(in fine) ..nici asa nu am vazut ceva schimbare.. i-am luat ceai de 3 frati patati ca am citit pe internet ca este bun pentru eczeme etc.. i-am dat sa bea.. tot acolo e eczema.. i-am aplicat un unguent luat de la plafar care se numeste aloe plant.. ( cu aloe vera si argint coloidal) am vazut ceva schimbari , se usca si facea crusta.. si pe mijloc revenea la pielea normala.. cat de cat.. spuneti-mi si mie ce sa fac sa scape o data baiatul meu de aceasta eczema de la picior..
va multumesc mult !
Tratamentul eczemelor depinde de tipul de eczema si gravitatea acesteia. Poate fi necesara administrarea de medicamente, cum ar fi antihistaminicele, corticoizii, imunosupresoarele, fie oral, fie topic.
Dintre remediile naturiste cele mai bune sunt produsele cu ingrediente naturale din plante, vitamina E, ulei de piperenita, menta, aloe, etc. pe care le puteti folosi de cate ori doriti, timp indelungat, care au o activitate benefica asupra pielii si vor mentine sanatatea acesteia, fara alte complicatii. In plus musetelul previn infectia si inflamatia si reduc cicatricile. Multa sanatate!
Am si o problema la mana...un fel de eczema de 3 ani si nu reusesc sa o tratez.Am fost la 4 medici si nici-unul nu mi-a dat o reteta corecta.Imi ies un fel de pori umezi apoi se sparg formandu-se o crusta insotita de o mancarime puternica.Apoi se crapa si se inroseste devenind foarte usturatoare.Daca ma puteti ajuta cu un sfat v-as fi foarte recunoscator.
Tratamentul este, in primul rand, cel al cauzei, nu ati spus ce fel de eczema este. Cremele cu corticosteroizi (Advantan,Locoid, Elocom,etc) amelioreaza situatia si "vindeca" dar doar pe moment. Tratamentul general consta in administrarea orala de antihistaminice cu scopul de a calma mancarimile. Pentru uscarea veziculelor se poate folosi ceaiul de pelin. Evitati sapunuri antibacteriene pentru ca inrautatesc situatia. Mai bine un sapun pentru piele sensibila sau si mai bine sapun cu glicerina. Cel din urma e bun mai ales in perioada in care veziculele sunt uscate, pentru ca este emolient. Se gaseste de obicei la plafar. Cojile cad mai repede daca se introduc mainile in apa in care s-a dizolvat sare de mare. Multa sanatate!
Publică un comentariu nou