Afectiuni ginecologice in timpul pubertatii

In prima si a doua copilarie, se pot constata la fetita o serie de imbolnaviri ale organelor genitale carora trebuie sa le acordam importanta si sa le tratam cu cele mai eficace mijloace. Astfel pot interveni :
a)    Afectiuni inflamatorii
Vulvitele si vulvovaginitele sunt afectiuni inflamatorii produse de microbi, fiind favorizate de faptul ca :
•    nu exista o bariera mecanica de inchidere a vulvei decat dupa pubertate
•    intervine rezistenta scazuta la infectii a mucoasei vaginale, determinate de lipsa hormonilor estrogeni
•    nerespectarea masurilor de igiena, avand in vedere ca apropierea anusului face ca microbii ce se afla acolo sa ajunga in vagin.
Vulvita fetitelor bolnave de oxiuroza este produsa din cauza scarpinatului sau uneori chiar parazitul insusi ajunge in vagin si depune oua. Oxiuroza este foarte frecventa la aceasta varsta si trebuie tratata.
Vulvovaginita cu corpi straini este o imbolnavire ce poate avea consecinte serioase. In timpul jocului fetita introduce in vagin cele mai felurite obiecte ce produc o secretie serosanguinolenta si apoi purulenta. Tratamentul se face numai de catre medic.
Infectia gonococica este de obicei rara si se produce prin contaminarea de la un membru al familiei bolnav sau, rareori, ca urmare a unui viol sau atentat la pudoare. Ea trebuie foarte energic tratata, pentru ca infectia sa nu ajunga la organele genitale interne.
Vulvovaginita micotica (cu ciuperci) se intalneste la fetitele supuse unui tratament antibiotic prelungit. Ea se recunoaste dupa secretia alba, grunjoasa, cu mancarimi si arsuri si se trateaza cu solutii concentrate de bicarbonat si glicerina boraxata, iar intern se administreaza stamicina,metronidazol sau alt antimicotic.
Vulvovaginitele cu tricohmonas sunt destul de frecvente, trebuie precizate prin examenul microscopic al secretiei si tratate de specialist.
Leucoreele (scurgerile functionale) pot aparea in afara infectiilor si sunt produse de un exces de hormoni,mai ales inainte de pubertate.
b)    Traumatismele vulvovaginal pot fi contuzii simple,produse prin loviri,
caderi,intepaturi, taieri sau pot fi provocate de tentative de viol. In toate cazurile tratamentul il face medicul.
c)    Afectiunile tumorale sunt rare, dar totusi nu sunt excluse. Cele maligne sunt
extrem de rare,dar evolutia lor este grava daca nu sunt descoperite din vreme si tratate. Tumorile benigne se pot intilni mai frecvent sub urmatoarele forme :
-condiloamele — excrescenta gri-roz pe regiunea vulvara
-polipii care se formeaza in canalul cervical
-tumorile chistice ale ovarului, formate din pungi cu lichid seros sau mucos. Tumorile se recunosc dupa simptome si anume : prezenta durerilor la palparea abdomenului inferior si, de obicei,existenta unei pubertati timpurii.
Interventia chirurgicala este delicata si trebuie deci facuta de specialist pentru ca dezvoltarea ulterioara a fetitei sa nu fie tulburata.
d)    Malformatiile congenitale nu sunt prea frecvente,dar trebuie depistate la timp.
Inca de la nastere trebuie sesizate si corectate unele anomalii ca : absenta despartiturii intre anus si vagin, deschiderea patologica a uretrei,alipirea labiilor, malformatiile himenului, absenta vulvei.O alta categorie de malformatii este data de obliterarea vaginului inferior sau de imperforarea himenului si se vor manifesta dupa pubertate cand sangele menstrual nu se poate drena si se acumuleaza in vagin si uter.
-Malformatiile vaginului constau in absenta lui totala sau partiala si ele se descopera dupa pubertate, cand vor fi si tratate.
-Malformatiile uterului sunt mai frecvente creind neplaceri in perioada de activitate genitala. Ele vor fi diagnosticate dupa pubertate si medicul specialist va recomanda mijloacele de corectare a lor.