ACTH , pulbere liofilizata

Prezentare farmaceutica: Flacoane continand corticotrofina pulbere liofilizata 50 u.i. (50 mg), pentru prepararea de solutie injectabila.

Actiune terapeutica: Stimuleaza corticosuprarenala, crescand secretia de glucocorticoizi si androcorticoizi; are actiuni asemanatoare hidrocortizonului; efectul depinde de capacitatea secretorie a suprarenalei (este ineficace daca glanda nu poate secreta hidrocortizon).

Indicatii: Determinarea capacitatii functionale a corticosuprarenalei; ca mijloc terapeutic in sindromul nefrotic, colita ulceroasa, boala Crohn, colagenoze, anumite boli reumatice (poliartrita reumatoida), unele afectiuni neurologice (scleroza in placi, polinevrita, pareza faciala etc.), unele boli de piele (psoriazis, anumite eczeme).

Mod de administrare: Intramuscular 25-50 u.i./zi; in perfuzie intravenoasa 2,5-25 u. in 8-24 ore.

Reactii adverse: Fenomene de hipersuprarenalism (fata in luna plina, adipozitate), retentie hidrosalina si pierdere de potasiu (dieta hiposodata si suplimentarea potasiului pentru dozele mari si tratamentul indelungat), hiperglicemie, osteoporoza, petesii, echimoze cutanate, acnee, melanodermie, pirozis, epigastralgii, activarea ulcerului, tulburari psihice, risc crescut de infectii, intarzierea vindecarii plagilor, glaucom, cataracta, risc crescut de tromboza; rareori reactii alergice, chiar soc anafilactic.

Contraindicatii: Alergie la corticotrofina, boli alergice (risc crescut de reactii anafilactice), sindrom suprareno-genital, ulcer gastroduodenal, hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca, cetoacidoza diabetica, osteoporoza grava, psihoza si antecedente psihotice, glaucom, sarcina (in primul trimestru); infectii virotice (herpes simplex, herpes zoster, varicela, poliomielita - cu exceptia formei encefalitice), micoze sistemice, amebiaza; in alte infectii se asociaza obligatoriu cu chimio-antibioterapia specifica. Atentie in cazul asocierii cu antidiabetice orale, anticoagulante cumarinice (glucosalicilati, fenilbutazona, indometacina; risc ulcerigen crescut), rifampicina (scade eficacitatea corticotrofinei). Corticotrofina figureaza pe lista substantelor dopante (interzise la sportivi).