CHOLESTYRAMIN , pulbere

Prezentare farmaceutica: Colestiramina pulbere (cutie cu 500 mg).

Actiune terapeutica: Rasina anionica schimbatoare de ioni, scade concentratia colesterolului si acizilor biliari din plasma; combate anumite tipuri de diaree.

Indicatii: Hipercolesterolemie familiala si poligenica (eventual in asociatie cu acid nicotinic); prurit prin obstructie biliara partiala si ciroza biliara primara; diaree asociata rezectiei de ileon, bolii Crohn, vagotomiei, nevritei vagale diabetice, iradiatiei.

Mod de administrare: Oral, dupa amestecare cu apa, lapte sau sucuri, la adult, pentru scaderea colesterolemiei, se incepe cu 4 g/zi, crescand progresiv pana la 16-32 g/zi (fractionat in 3-4 prize, la mese); pentru combaterea diareei aceleasi doze (sau mai putin); pentru inlaturarea pruritului 4-8 g/zi.

Reactii adverse: Relativ frecvent constipatie, dozele mari pot provoca diaree; uneori greata si neplacere epigastrica; tratamentul indelungat poate fi cauza de steatoree cu micsorarea absorbtiei vitaminelor liposolubile (se suplimenteaza, parenteral, vitaminele A, D si K).

Contraindicatii: Obstructie biliara completa (este ineficace), hipoprotrombinemie, constipatie cronica; se va evita in timpul sarcinii. Colestiramina poate micsora absorbtia intestinala a unor medicamente: digitalice, diuretice tiazidice, tolbutamida, anticoagulante cumarinice, tiroxina, penicilina, tetracicline - acestea trebuie administrate cu cel putin o ora inainte sau 4 ore dupa rasina.