Copilul hipoacuzic este cel a carui acuitate auditiva este insuficienta pentru a-i permite intelegerea propriei sale limbi, pentru a participa la activitatile normale varstei sale si pentru a urma cu succes o unitate de invatamant.Hipoacuzia congenitala are o incidenta de 1-2 cazuri la 1000 de nasteri; hipoacuzia secundara este mai frecventa, avand in vedere ca otita medie supurata afecteaza 10% din copii sub 7 ani.Etapele dezvoltarii auzului la copil:- sub 3 luni – copilul este surprins de sunetele puternice- 6 luni – copilul localizeaza sunetul- 9 luni – copilul raspunde la nume si reproduce unele sunete din mediu- 12 luni – primele cuvinte cu sens- 18 luni – raspunde la comenzi ...
Ce este surditatea?Prin surditate se intelege scaderea usoara sau grava, unilaterala sau bilaterala a acuitatii auditive mergand pana la cofoza - adica abolirea completa a auzului. Surditatile pot fi tranzitorii sau definitive, usoare, medii sau grave, unilaterale sau bilaterale, de transmisie (cauza este localizata la nivelul urechii externe sau medii) sau de perceptie (cauza este localizata la nivelul urechii interne si/sau la nivelul sistemului nervos periferic sau central). Pierderea progresiva a auzului, afecteaza toate grupele de varsta si este ca frecventa pe locul trei dintre cele mai frecvente afectiuni pe termen lung (cronice) la varstnici. Aceasta afectiune se intalneste pana la 4...
Infectiile urechii sunt afectiuni frecvente in timpul copilariei, afectand trei copii din patru pana la varsta de 3 ani. Termenul medical pentru inflamatia urechii este otita medie.Desi otita ingrijoreaza parintii si provoaca simptome neplacute copiilor, majoritatea cazurilor se vindeca de la sine in cateva zile. De altfel, incidenta otitei medii la copiii de varsta scolara este foarte scazuta.Otita medie este o infectie a urechii medii care afecteaza in special sugarii si copiii mici cu varste intre 3 luni si 3 ani. Studiile arata ca pana la varsta de un an, peste 60% din copii au suferit cel putin o infectie a urechii medii. Desi otita medie poate surveni la orice varsta, ea este rara la c...
Ce este otita externa?Otita externa este inflamatia pavilionului urechii sau a conductului auditiv extern. Mai este numita si "urechea inotatorului", deoarece acest tip de infectie este frecvent la inotatori, atunci cand apa care patrunde in conductul auditiv extern stagneaza si nu este drenata.Otita externa poate afecta intregul conduct auditiv extern, sau doar o portiune a acestuia, ca in cazul prezentei unui furuncul.
Care sunt cauzele otitei externe?Anumite categorii de persoane – cele care sufera de alergii, psoriazis, eczema sau dermatita seboreica – sunt predispusi la aparita otitei externe.Otita externa poate fi cauzata de o alergie, infectie bacteriana, virala sau cutanata (furu...
Ce este hipoacuzia?Auzul este unul dintre cele cinci simturi prin care interactionam cu mediul inconjurator.Pe langa importanta deosebita pe care o are ca mijloc de alerta (alarma de incendiu, masina, etc) un alt rol important este acela de a inlesni comunicarea interumana. Omul este o fiinta care trebuie sa socializeze iar acest lucru il face cu ajutorul limbajului, limbaj care se dezvolta corespunzator numai in cazul unui auz normal. Pentru intelegerea vorbirii nu este suficient sa auzim cuvantul fiind foarte importanta intonatia si tonul care de cele mai multe ori dau intelesul.Pierderea auditiva afectaza aproximativ 10% din populatia globului. Hipoacuzia poate aparea indiferent de varsta...
Ce este uveita?Uveita reprezinta inflamatia tunicii vasculare a ochiului denumita uvea sau coroida. Este regiunea cea mai vascularizata al organismului uman ( cea mai irigata cu sange).Uveita este inflamatia tractului uveal, care este format din iris (irita), corpul ciliar (ciclita) si coroida (coroidita). Afectiunile inflamatorii ale ochiului se pot, insa, localiza la nivelul retinei (retinita) sau al vascularizatiei retiniene (vasculita retiniana).Inflamatia intraoculara este clasificata in functie de prezenta predominenta a semnelor de inflamatie in segmentul anterior, posterior sau de prezenta acestora in cele doua segmente oculare, in:- uveita anterioara- uveita posterioara (panuveita)....
Ce este strabismul?Strabismul apare cand axele globilor oculari nu sunt paralele intre ele, astfel incat ochii (unul sau ambii) sunt deviati fie spre nas (strabism convergent), fie spre ureche (strabism divergent).Cel mai adesea apare in copilarie, mai este numit si “ochi-incrucisati”.Daca in mod normal musculatura din jurul ochilor determina miscarea sincrona in acelasi timp si in aceeasi directie a ambilor ochii, in strabism musculatura nu functioneaza normal si ochii nu au capacitatea de a focaliza aceeasi imagine in acelasi timp. Imaginea se va forma corect la nivelul unui singur ochi, iar imaginea perceputa de ochiul deviat va fi neclara. Creierul o va refuza preferand-o pe cea a o ...
În mod normal suprafaţa ochiului (corneea) trebuie să fie permanent umedă.Sindromul de Ochi uscat apare mai frecvent la femei, probabil datorită variaţiilor hormonale.
Care sunt simptomele?In sindromul ochiului uscat filmul lacrimal devine mai subţire şi mai puţin stabil. Apar suprafeţe uscate care nu mai permit alunecarea usoara a pleoapelor pe suprafaţa oculară. Corneea, foarte bogata in terminatii nervoase are o sensibilitate deosebită. Simptomele sunt uşoare în stadiile incipiente dar se agravează cu mărirea gradului de uscăciune:• Senzatia de corp străin: geană sau nisip în ochi• Senzatia de presiune: cu cefalee• Arsură• Sensibilitate la lumin...
Diabetul este o afectiune care apare cand pancreasul nu mai secreta suficienta insulina sau organismul este incapabil sa o proceseze in mod corespunzator. Insulina este un hormon care regularizeaza nivelul zaharului (glucozei) in sange. Diabetul poate afecta deopotriva copiii si adultii.Pacientii cu diabet au o predispozitie mai mare sa dezvolte afectiuni ale ochiului ca glaucomul si cataracta, dar efectele diabetului asupra retinei sunt cea mai mare amenintare asupra vederii. Cei mai multi pacienti dezvolta modificari ale retinei datorate diabetului dupa aproximativ 20 de ani. Complicatia diabetului la nivelul ochiului se numeste retinopatie diabetica. Aceasta cauza majora de orbire poat...
Ptoza palpebrala reprezinta caderea pleoapei superioare.Aceasta afectiune este cauzata de slabirea muschiului responsabil de ridicarea pleoapei, afectarea nervului care controleaza acest muschi sau relaxarea (moliciunea) pielii pleoapei superioare. Aceste cauze au la baza boli sau leziuni oculare, defecte congenitale, varsta, interventii chirurgicale, etc.In unele cazuri ptoza palpebrala poate fi asociata cu strabism. Netratata poate impiedica dezvoltarea normala a vederii, ducand la ambliopie.Daca caderea pleoapei apare brusc si evident, consultul oftalmologic trebuie facut imediat si obligatoriu.Odata cu inaintarea in varsta, ptoza palpebrala, unul dintre semnele imbatranirii devine din ce...
Ce este prezbiopia?Substantivul prezbiopie vine din cuvantul grec presbus, insemnand om batran. La tineri, cristalinul este moale si flexibil si isi schimba cu usurinta forma pentru a se concentra. Cu timpul se petrece o intarire graduala a cristalinului; drept urmare, scade constant si abilitatea lui de a se concentra.Prezbiopia reprezinta diminuarea puterii de acomodare a ochiului o data cu inaintarea in varsta, mai ales la distingerea obiectelor de aproape. Pe masura apropierii de varsta medie, cristalinul (lentila ochiului) se subtiaza si isi pierde din elasticitate. Acomodarea vizuala reprezinta capacitatea cristalinului de a-si modifica convexitatea si grosimea pentru a permite focaliz...
Ulciorul (orjeletul extern) reprezinta infectia glandelor sebacee sau sudoripare de la nivelul pleoapei. Orjeletul extern reprezinta inflamatia glandelor sebacee, glandelor Zeis sau Moli de la baza genei, in timp ce orjeletul intern reprezinta inflamatia acuta a glandelor Meibom. Orjeletul extern se raspandeste pe suprafata pielei, in timp ce orjeletul intern se raspandeste spre sacul conjunctiv.Boala incepe cu o roseata dureroasa a pielii, pleoapa bolnavului se inflameaza, devine intinsa, suprafata inflamata colecteaza puroi. Cand capul cu puroi se sparge si se elimina, durerea cedeaza, inflamatia scade.Salazionul, asemanator orjeletului intern, este o imbolnavire a glandelor Meibom, in sch...
Lacrimile se dreneaza in mod normal prin canale mici numite ducte lacrimale care pornesc de la globul ocular si ajung in piramida nazala. O obstructie a ductului lacrimal apare cand deschiderea canalului, care in mod normal permite lacrimilor sa se dreneze, este blocata sau nu se deschide normal. Daca un duct lacrimal ramane obstruat, sacul lacrimal se umple cu lichid si devine tumefiat si inflamat si uneori se infecteaza.Se considera ca obstructia ductelor lacrimale apare la 30% dintre nou-nascuti. Oricum, simptomele apar doar la 2% pana la 4% din nou-nascuti. Un canal lacrimal obstruat de la nastere (congenital) este numit uneori obstructie de canal nazo-lacrimal sau dacriostenoza. Obstruc...
Ce este discromatopsia?Discromatopsia este o anomalie a vederii, cauzata de absenta sau o dereglare functionala a celulelor din retina, responsabile de perceptia cromatica. Retina este portiunea ochiului sensibila la lumina, care contine celule cu conuri, responsabile de vederea colorata si cu bastonase, responsabile de vederea in intuneric. Cand bastonasele si conurile sunt stimulate, semnalele luminoase sunt transmise succesiv, prin neuronii retinei, apoi prin fibrele nervului optic ajungand in final la cortexul cerebral.Persoanele cu discromatopsie prezinta tulburarari ale vederii colorate in spectrul rosu, verde, albastru si ale combinatiilor dintre acestea.Ochiul normal prezinta la nive...
Dezlipirea de retina este o problema de sanatate foarte serioasa care, daca nu este prompt tratata, poate determina pierderea permanenta a vederii.Dezlipirea de retina poate aparea la orice vârsta, însa este mult mai frecventa dupa vârsta de 40 ani, afectând mai ales barbatii. Este totusi o afectiune relativ rara, aproximativ o persoana din 10 000 fiind afectata anual.Imaginati-va ochiul ca un aparat de fotografiat, retina fiind filmul fotografic. Retina este un strat foarte fin de tesut nervos sensibil la lumina, care captuseste partea interna a ochiului. Aceasta capteaza razele de lumina care intra în ochi si sunt centrate pe retina de catre cristalin. Impulsurile luminoase sunt apoi ...
Există o mulţime de factori care pot infecta conjunctiva şi provoca o inflamţie mai mult sau mai puţin severă. Deoarece aceasta poate duce la complicaţii serioase, sunt foarte importante diagnosticarea rapidă şi tratamentul corespunzător.Ochii sunt foarte bine echipaţi pentru a face faţă agenţilor dăunători. Corpurile mai mari sunt respinse în mod reflex prin clipire sau cu ajutorul genelor. Clipitul şi lacrimile resping corpurile străine de pe suprafaţa oculară. Filmul lacrimal conţine substanţe care protejează împotriva bacteriilor, ca şi mucusul care acoperă corpurile străine şi le elimină. Suprafaţa oculară are calitatea de a respinge bacteriile şi eliber...
Ce este conjunctivita alergica?Conjunctivita alergica este o inflamatie a mucoasei (strat de celule) ce acopera fata interna a pleopelor si fata anterioara a ochilor si este declansata de o reactie alergica. Aceasta se intampla atunci cand ochiul vine in contact cu un alergen si reactioneaza prin eliberarea de histamina. Histamina determina dilatarea vaselor sanguine ale conjunctivei. Dilatarea vaselor de sange este urmata rapid de simptome oculare,cum ar fi inrosirea ochilor,senzatie de Mancarime la nivelul nasului. In timp ce conjunctivitele care nu sunt alergice afecteaza adesea doar un singur ochi, conjunctivita alergica afecteaza ambii ochi in acelasi timp. Conjunctivita alergica tind...
Ce este conjunctivita?Conjunctivita este o boala frecventa, in special la copii. Conjunctivita este o inflamatie a conjunctivei, membrana transparenta care acopera partea alba a ochiului si captuseste suprafata interioara a pleoapelor. Inflamatia face ca micile vase de sange din conjunctiva sa devina mai proeminente, rezultand o culoare rosiatica sau rozalie a albului ochilor. De obicei nu pune in primejdie ochiul sau vederea copilului.
Care sunt cauzele?• Conjunctivita infectioasa este cauzata de bacterii sau virusi. Mult bacterii diferitepot cauza conjunctivita dar cele mai frecvente sunt Streptoccocus pneumoniae, Hemophilus influenzae si Staphyloccocus Aureus. Conjunctivita virala ap...
Blefarita reprezinta inflamatia pleoapelor, limitata de obicei la marginea libera, evoluand de maniera cronica si recidivanta.Cauza blefaritei este necunoscuta, dar este mai frecventa la persoanele care au matreata, alergii sau eczeme. Boala poate fi de doua tipuri: blefarita seboreica, cauzata de infectiile cu ciuperci (candida) sau stafilococica, cand apare din cauza stafilococului auriu. Dar pot coexista ambele tipuri.Factorii de risc sunt reprezentati de infectiile cu Candida, dermatita seboreica, acnee, prezenta unei infectii in vecinatate. Chiar si mediul poate provoca iritatii mecanice: praf, corpi straini, caldura, frig, radiatie, cosmetice, medicamente.Orjeletul (denumit popular "ul...
Ce este ambliopia?Ambliopia, cunoscuta si sub numele de "ochiul lenes", este o afectiune ce are impact asupra sistemului vizual, determinand descresterea acuitatii vizuale a unui ochi normal din punct de vedere structural. Problema nu este de natura organica si nu este localizata la nivelul ochiului; afectiunea presupune, de fapt, o disfunctie a regiunii din creier responsabila pentru formarea imaginilor, anormalitate datorata stimularii insuficiente.Ambliopia poate fi unilaterala (afecteaza un singur ochi), sau bilaterala (afecteaza ambii ochi).Studii recente arata ca ambliopia este prezenta la 2-5% din populatie, fara discriminari de rasa sau sex. Se dezvolta in copilarie, in general inain...