Termen cautat

Fimoza si parafimoza


Imagini

Fimoza reprezinta o afectiune caracterizata prin imposibilitatea retractarii preputului in spatele glandului penian.  Exista o forma fiziologica a acestei conditii, cu care se nasc aproape toti barbatii. Este o afectiune benigna, specifica pentru majoritatea bebelusilor (de sex masculin), care dispare pe masura dezvoltarii organismului. S-a constatat ca 1% dintre baieti dezvolta fimoza dupa varsta de 17 ani, caz in care boala devine patologica.

Parafimoza reprezinta o complicatie a fimozei, reprezentata de o tumefiere dureroasa a preputului. Acesta ramane imobilizat intr-o pozitie partial retractata, datorita unui edem.

CLASIFICAREA FIMOZEI

  • Gradul I: preputul este complet retractabil si prezinta un inel stenonic in teaca
  • Gradul II: preputul este partial retractabil dezvaluind partial glandul
  • Gradul III: preputul este partial retractabil expunand doar meatul urinar
  • Gradul IV: retractarea este imposibila

Cauze

Forma congenitala a fimozei este datorata formarii unor adeziuni intre celulele epiteliale a preputului intern si glandului in timpul vietii intrauterine. Alipirea celulelor se petrece in timpul dezvoltarii fetale pentru a proteja glandul in curs de dezvoltare. Bebelusii se nasc cu preputul lipit de gland, aspect foarte important pentru protectia mecanica a acestuia impotriva hainelor sau cea chimica impotriva urinii.

Fimoza dezvoltata de adulti poate fi cauzata de:

  • Igiena precara a organelor genitale externe
  • Lichen scleros si atrofic (dermatoza inflamatorie)
  • Balanita (inflamatia glandului penian care determina aparitia unui inel de tesut albicios ce stopeaza mobilitatea preputului)
  • Retractia fortata a preputului
  • Balanopostita (inflamatia glandului si preputului)
  • Cateterizarea repetata
  • Diabetul zaharat - datorita prezentei unei cantitati crescute de glucoza in urina

Afectiunea poate prezenta complicatii. Unii cercetatori sustin ca fimoza poate fi o cauza a retentiei urinare sau a carcinomului penian.

In parafimoza, edemul poate sa se dezvolte, blocand intoarcerea venoasa si irigatia arteriala, ceea ce duce la infarctul sau necroza tesutului penian, cangrena si autoamputare.

Semne si simptome

Fimoza fiziologica sau congenitala, prezenta la nou-nascut, este clinic asimptomatica si frecvent asociata cu balonarea preputului in timpul urinarii. Dezlipirea preputului de glandul penisului se petrece in jurul varstei de 3 ani.

In cazul fimozei patologice, aceasta afectiune se manifesta prin:

  • Cicatricea preputului cu aspect alb
  • Iritatia pielii
  • Disurie (eliminarea dificila a urinei)
  • Sangerare
  • Enuresis (incapacitatea de a controla urina)
  • Retentie urinara

Diagnostic

Diagnosticul fimozei se face clinic, fara ajutorul testelor de laborator sau imagisticii.

Diagnosticul diferential este facut in raport cu urmatoarele boli:

  • Angioedem
  • Balanita
  • Muscaturi de insecte
  • Dermatita
  • Carcinom penian
  • Hematom penian

Tratament

Tratamentul cuprinde metode chirurgicale si non-chirurgicale.

Metodele non-chirurgicale:

  • Crema cu steroizi: cel mai frecvent utilizat tip de tratament, s-a constatat ca a fost eficient in 87% din cazuri
  • Metoda manuala: presupune intinderea manuala a pielii preputului pentru a o extinde prin cresterea celulelor aditionale
  • Metoda osmotica: substantele osmotic-active provoaca deplasarea apei dintr-o zona diluata a unei solutii (concentratie crescuta de apa si scazuta de substante dizolvate ) spre o zona concentrata (concentratie crescuta de substante dizolvate si scazuta de apa). Astfel, zaharul granulat sau o compresa imbibata in dextroza vor ajuta la eliminarea edemului, prin inducerea deplasarii apei din edem.
  • Metoda punctiei: preputul poate fi intepat cu un ac pentru a lasa lichidul edematos sa se scurga
  • Metoda hialuronidazei: presupune injectarea de hialuronidaza in mai multe zone ale preputului pentru a facilita eliminarea lichidului edematos

Metoda chirurgicala este reprezentata de circumcizie. Aceasta este o metoda sigura si eficienta de indepartare a fimozei.

Bibliografie
• http://www.romedic.ro/fimoza-si-parafimoza • sursa img1: http://attachmentparenting.ro/sanatatea/raespunsuri-la-ntrebaeri-referitoare-la-penisul-intact-al-baeiatului-taeu.html • sursa img2: http://www.clinicasomesan.ro/index.php?p=servicii&serviciiId=49

Comentarii

Buna seara! Am si eu o mica nelamurire , am fimoza ......pielea nu se decaloteaza complet se aduna undeva sub gland daca trag tare se decaloteaza complet dar daca ii dau drumul se duce la loc........intrebarea mea este daca pot folosii un prezervativ fara probleme [rupere etc] sau e nevoie de consultatie medica repectiv interventie. Mi-ar putea pune probleme acest "defect" in inceperea unei vieti sexuale normale ? Precizez ca am aproape 17 ani. Un raspuns cat mai urgent va rog.....multumesc anticipat !

Am 21 de ani si pana de ceva timp reuseam sa decalotez in intregime preputul dar destul de greu si aveam niste dureri groaznice usturime mai ales si de ieri am observat ca nu mai reusesc sa decalotez din cauza preputului deoarce nu ii da voie deloc sa se decaloteze imi puteti da si mie niste sfaturi va rog nu stiu ce sa mai fac sunt disperat in timpul actului sexual nu am probleme dar nici atunci decalotatul tot nu il pot reusi va multumesc

 Am 20 de ani si nu pot decalota deloc penisul, nici cand e in erectie nici cand e in stare flasca dar nu am probleme la urinat, viata sexuala mi-am inceput-o fara probleme, in aceasta situatie trebuie sa fac operatia sau se poate si fara?

Fimoza netratata poate duce la alte complicatii,deci va recomand o interventie medicala cat se poate de rapid.
Saptamana trecuta,si Crin Antonescu a fost operat de fimoza,la spitalul Elias,sustin medici care au dorit sa ramana in anonimat….in general,operatia de fimoza este o operatie de rutina, se face sub anestezie locala, deci nu ar trebui sa ridice nici o problema aceasta operatie.

Salutare !...Am 18 ani si tind sa cred din nefericire ca sunt "victima" asa-zisei fimoza...In conditii normale pot decalota cu usurinta foarte foarte mult...dar in schimb in erectie pot decalota capul dar cu ceva dureri...poate fi catalogata drept fimoza ?...dureri la urinari sau usturimi nu am niciodata...doar ca uneori incerc sa fortez decalotarea completa si in erectie si doar atunci mai sunt mici dureri dupa...va implor...sunt pe cale de a-mi incepe si viata sexuala si nu vreau sa ma fac de ras in fata iubitei :))...va rog help me !...multumesc anticipat !:)

 

Buna, am 16 ani si am fimoza dar nu cred ca este foarte grava deoarece in stare fleasca pot sa imi decalotez penisul, dar atunci cand este in erectie doar pe jumatate si preputul sta ca un inel stramt, ca si cum mi-as pune elastic pe deget si se umfla varful. Ce fel de unguente as putea folosi?

Multumesc anticipat.

 

Nu ştiu cu exactitate de aceea încerc să vă cer sfatul aici.De decalotat se decalotează fără prea mari probleme,deşi mă doare şi capul e oarecum ştrangulat în momentul erecţiei.În rest nu am infecţii sau altele,să fie fimoză?

Am 50 de ani si m-am luptat de ani de zile cu o fimoza. Pe la 30 de ani a aparut. Preputul nu se mai putea decalota .S-a format un inel fiind nevoit sa apelez la chirurg. Dupa interventia chirurgicala ,fenomenul a recidivat si am fost nevoit sa folosesc fluocinolon N ,dar in timp preputul a increput sa se sudeze de pielea glandului . Cu toate interventiile mele nu am reusit sa stopez aceasta sudare lenta. Am mari probleme in timpul actului sexual. Fortand pielea preputului aceasta se crapa formand rani minuscule dar foarte dureroase. Intervin cu fluocinolon pana la vindecare dupa care mai pot avea un act sexual si ciclul se repeta. Deasemenea ejacularile sunt mult mai precoce din cauza iritatiilor care le favorizeaza.

Ce mai, chin curat. Imi dati un sfat pe care l-as putea urma?
Va multumesc.

Buna tuturor !!! Legat de Parafimoza, am aceasta problema, am fost la urgenta, am stat vreo 3 ore la ușa de-mi venea sa lesin de durere, pana la urma am intrat m-au vazut si mi-a tras pielea inapoi ce ce a fost destul de dureros, mi-au spus ca nu e urgent si ca mai pot astepta pana a 2 zi  ca sa ma duc la dermatolog . A 2 zi am fost la dermatolog ma vazut o baba de doctorita si surpriza imi spune ca am Sifilis, imi venea sa  cad jos,  sunt nelamurit cum pot sa iau sifilis asa usor cand eu stiu ca nu am avut nici o relatie sexuala, si ia nici nu sa uitat atent la min, am si o rana pe piele si banuiesc de de aia spune ca am sifilis. Curios este faptul ca la cati doctori te duci la fiecare ai cate ceva!!! Nu stiu ce a mai cred, o sa ma duc maine la alt doctor poate ma lamureste acesta in cele din urma, sunt disperat, nu stiu ce sa ma mai fac, bine ar fi sa am numai parafimoza, nu si sifilis ce a zis baba aia de doctorita. Va rog sa ma ajutati su sugesti sau sfaturi cei ce trec prin aceste momente sau au trecut !!!!! Multumesc !!!!

Pagini