Termen cautat
Categorie

Conjunctivita infectioasa


GENERALITATI:

Conjunctivita poate fi cauzata de o gama larga de factori potential iritanti pentru conjunctiva. Acesti agenti iritanti pot declansa o reactie inflamatorie usoara sau severa. Conjunctivita poate determina complicatii grave, astfel ca diagnosticul cert si tratamentul prompt al acesteia, sunt foarte importante. Globul ocular si organismul in general, detin o gama larga de reactii de aparare si de bariere naturale impotriva agentilor daunatori. Corpurile straine sunt eliminate in mod natural prin clipire sau prin intermediul genelor. Filmul lacrimal contribuie, de asemenea, la respingerea agentilor straini aflati pe suprafata globului ocular. Lacrimile contin o serie de substante care  protejeaza ochiul de actiunea bacteriilor, la fel ca si mucusul care incorporeaza impuritatile si, le elimina. Suprafata ochiului are capacitatea de a respinge bacteriile si de a activa diverse mecanisme de autoaparare a organismului. In situatia in care agentii infectiosi sunt prezenti in numar mare sau devin agresivi, mecanismele de autoaparare pot fi depasite. Reactiile de autoaparare de la nivelul conjunctivei sunt lacrimarea, rinoreea si clipirea frecventa. In aceasta situatie, vasele de sange incep sa se dilate pentru a facilita activarea si trecerea mai multor celule capabile sa elimine agentii daunatori, iar conjunctiva capata o culoare rosiatica.

In cele din urma este declansata inflamatia, tesuturile devenind edematiate si nefunctionale. Receptorii senzitivi sunt stimulati de elementele inflamatorii, fapt ce conduce la cresterea sensibilitatii dureroase, aparitia senzatiei de arsura si a unei senzatii de presiune intraoculara. Secretiile crescute declansate de procesul inflamator elimina corpurile straine, timp in care are loc formarea de noi vase sangvine si de tesut conjunctiv de reparatie. Vasele de sange devin mai putin pronuntate pe masura ce procesul inflamator scade in intensitate.

Care sunt cauzele?

Etiologia conjunctivitei infectioase este reprezentata de agenti bacterieni sau virali. La declansarea inflamatiei conjunctivei pot contribui mai multe bacterii diferite, insa cel mai frecvent implicate in aceasta patologie sunt bacteriile Streptoccocus pneumoniae, Staphyloccocus Aureus si Haemophilus influenzae.

Agentii virali incriminati frecvent in declansarea conjunctivitei virale sunt Adenovirusurile si Enterovirusurile. Complicatiile bacteriene pot surveni pe fondul unei imunitati scazute, in timpul unei raceli sau gripe banale. O alta forma de conjunctivita virala este infectia virala cu herpes simplex. Agentii parazitari si micotici pot determina declansarea unei conjunctivite, insa aceste tipuri de conjunctivite sunt mai rar intalnite.

Agentii virali raman factorii prinicpali in cazul conjunctivitei infectioase. In mod obisnuit, conjunctivita de natura virala se declanseaza initial la un singur ochi. Simptomele inregistrate in cadrul acestei afectiuni sunt lacrimarea si tumefierea pleoapelor, asociate frecvent cu semnele unei raceli de natura virala. Lumina puternica declanseaza o reactie puternica din partea ochilor. Fotosensibilitatea devine din ce in ce mai accentuata, privirea indreptata spre surse puternice de lumina devenind cu adevarat dureroasa. Dupa cateva zile de evolutie, ochiul pereche devine, de asemenea, afectat. Nodulul limfatic din zona anterioara a urechii poate deveni usor palpabil, acesta putand sa creasca cu mult in volum. Agentii cauzatori ai bolilor cu transmitere sexuala, precum gonoreea sau chlamidya, pot provoca si ei conjunctivite. O astfel de infectie poate aparea si la nou - nascutii care pot dobandi infectia de la mama, in momentul nasterii.

Care sunt simptomele?

Simptomele pot varia in functie de agentul declansator si de stadiul infectiei. Astfel, se pot inregistra inflamatia conjunctivei, roseata si edematierea acesteia, prezenta unei secretii apoase, vascoase sau purulente. Alte simptome inregistrate sunt: senzatia de corp strain, senzatia de presiune, arsura si sensibilitatea dureroasa crescuta. Pleoapele devin din ce in ce mai grele, au tendinta sa se lipeasca si treptat devin umflate si rosii. In timp, functia vizuala devine afectata, tulbure, iar pacientul incepe sa inregistreze simptome generale. Astfel, apar o stare generala proasta, starea febrila, frisoanele, eruptii cutanate, inflamatia limfonodurilor, dureri de cap, dureri musculare si articulare.

In cazul in care infectia ramane netratata, exista posibilitatea ca organismul sa devina incapabil sa o controleze prin mijloacele sale specifice de aparare. Inflamatia are tendinta de extindere la pleoape, glanda lacrimala, conductul lacrimal, cornee, iris, orbita, sinusuri sau creier. Infectia se poate extinde prin intermediul sistemului circulator in intreg organismul, conducand astfel la declansarea septicemiei.

Diagnosticul diferential

Diagnosticul diferential trebuie efectuat fata de sindromul ochilor uscati, caz in care senzatia de corp strain si de arsura se manifesta o perioada lunga de timp, in asociatie cu iritatia usoara a pleoapelor. Conjunctivele nespecifice se manifesta prin roseata ochilor si secretii cantitativ reduse. In conjunctivitele alergice predomina senzatia de prurit si edemul.

In cazul glaucomului, se inregistreaza sensibilitate crescuta la lumina, vederea este afectata, iar sensibilitatea dureroasa este crescuta. In cazul afectiunilor cu caracter sistemic si al reactiilor adverse la medicatie, predomina simptomele de ordin general.

DIAGNOSTIC:

Apelarea la un medic de specialitate este necesara atunci cand oricare dintre simptomele specifice conjunctivitei sunt inregistrate. In cadrul examenului clinic, oftalmologul realizeaza o examinare amanuntita a globului ocular si recolteaza cu tampoane sterile probe de secretie oculara de natura patologica. Probele recoltate sunt folosite ulterior pentru efectuarea analizelor de laborator si identificarea agentului patogen implicat in procesul patologic. Diagnosticul este stabilit in urma examenului clinic efectuat de catre medicul oftalmolog.

TRATAMENT:

In functie de gravitatea afectiunii si de natura agentului patogen incriminat, medicul oftalmolog poate recomanda administrarea picaturilor oftalmologice cu antibiotice sau unui alt tratament local sau chiar general. Picaturile oftalmologice cu antibiotice sunt utile in cazul infectiei provocate de agentii bacterieni, caz in care, infectia conjunctivei se remite, in mod normal, in cateva zile dupa inceperea tratamentului. Recomandarile medicului specialist trebuie respectate cu strictete pentru prevenirea recidivelor. Astfel, pacientii trebuie sa respecte cu strictete atat doza medicamentoasa stabilita, cat si durata recomandata pentru desfasurarea tratamentului. Conjunctivita tipica de natura virala se remite, de obicei, singura, dupa o saptamana de desfasurare.

Ameliorarea simptomatologiei

  • Se recomanda protejarea ochilor de praf si alte substante cu potential iritant.
  • Se recomanda evitarea aplicarii produselor de machiaj in regiunea oculara si perioculara.
  • Indepartarea si evitarea lentilelor de contact faciliteaza vindecarea conjunctivitei infectioase.
  • Disconfortul din zona oculara poate fi ameliorat prin aplicarea compreselor caldute la nivelul ochiului afectat sau la nivelul ambilor ochi. Pentru a realiza o astfel de compresa, se inmoaie o portiune dintr-un material textil curat, fara scame, in apa calduta, se stoarce de apa in exces si se aplica la nivelul ochiului afectat.

Comentarii

Buna ziua, 

 

Am fost diagnosticata cu conjunctivita virala, alergica, iar la urma cu conjunctivita cronica doar la ochiul drept. Problemele au inceput de la sfarsitul lunii aprilie dupa o raceala. Este aproape august si sunt in continuare cu disconfort, secretii, pleoapa superioara umflata dimineata si ochiul nu se deschide 100% pe tot parcursul zilei (am ochiul drept mai muc decat cel stang). Am pupila dilatata si vad in ceata de la secretii. Am fost de N ori la oftalmologie, am facut de 2 ori secretii conjunctivale, ambele negative. Am primit toate tratamentele posibile: Tobrex, Maxitrol, Betabioptal, Tobradex, Fucithalmic, Flumetol, Kanamicina, Lubristil (la care am facut o reactie mai urata), Visine si cel din urma tratament de apox. 12 zile, Netildex fara o ameliorare mai importanta, cat ca nu ma trezesc cu ochiul lipit dimineata. Nu mai suport aceasta situatie, devin frustrata si deprimata. Din ce cauza poate persista aceasta conjunctivita atat de mult? Cand va trece si cu ce anume. Va rog un sfat!

Multumesc!

Buna seara!Am fost diagnostiacat cu conjuctivita acuta, in urma antibiogramei a iesit stafilococ auriu la ambii ochi.Pana acum am luat antibiotice la care virusu era sensibil precum Nettacin,Floxal,Tobradex,Fucithalmic.Azyter,Betabioptal dar in zadar! La ultima antibiograma virusul a deventit rezistent la toate antibioticele de mai sus! Chestia rea este ca imi lacrimeaza ochii cand ies afara(la cea mai mica bataie de vant),ii simt incarcati parca-mi ies din orbite), jenati(arsuri) chiar nu stiu ce sa mai fac! Va rog sa-mi dati un sfat! Va multumesc,Sanatate!

Buna ziua,

 

Puteti iesi afara, dar evitati expunerea prelungita la aerul rece (sau mai bine zis la ger).

In privinta ganglionilor, acestia vor disparea treptat.

 

Multa sanatate!

Alina D.

Recent am avut rubeola. Mi-a trecut de aprox 2 zile, dar am facut si rosu in gat sever. Am 3 ganglioni inca umflati de cand cu rubeola. Este voie sa merg afara? Poate sa mi se intample ceva?

Buna seara.Fetita mea care are  3 ani,a facut conjunctivita la ochiul stang .aceasta conjunctivita sa manifestat foarte urat,cu ochi umflat,cu secretii purulente,ochiul era tot timpul lipit(vreo saptamana).medicul ia dat picaturi(tobradex,ceva de genul),a facut examen la secretia purulenta si nu ia iesit nimic.dupa vreo 3 sapt sa vindecat,dar ochiul lacrima mereu.am fost din nou la medic ,ia recomandat picaturi si masaj,dar nu au dat niciun rezultat.nea zis ca are canalul lacrimal infundat si ar trebui desfundat,copilului facandui anestezie.ce trebuie sa faca,este alta solutie,imi cam este frica de anestezie si ca trebuie sa umble la ochisor.are vreo 6 luni de la conjunctivita

 

buna seara.asi dori ma indrumati si pe mine spre un tratament adecvat pt ca am fost la un medic specialist la noi in oras si mi-a spus ca am o conjunctivita infectioasa dar nu  mi-a recomandat niciun tratament ca se grabea de aceea va rog sa ma ajutati

am subt pleoapa un nodul mic dar ma inglodeste rau si mi sa inrosit ochiul,acum sia mai revenit dar afost ff rau si cred ca de la el am si o durere de cap ingrozitoare nu mai stiu ce sa iau de aceea va rog cu respect sa ma ajutati

Buna ziua, 

 

Am fost diagnosticata cu conjunctivita virala, alergica, iar la urma cu conjunctivita cronica doar la ochiul drept. Problemele au inceput de la sfarsitul lunii aprilie dupa o raceala. Este aproape august si sunt in continuare cu disconfort, secretii, pleoapa superioara umflata dimineata si ochiul nu se deschide 100% pe tot parcursul zilei (am ochiul drept mai muc decat cel stang). Am pupila dilatata si vad in ceata de la secretii. Am fost de N ori la oftalmologie, am facut de 2 ori secretii conjunctivale, ambele negative. Am primit toate tratamentele posibile: Tobrex, Maxitrol, Betabioptal, Tobradex, Fucithalmic, Flumetol, Kanamicina, Lubristil (la care am facut o reactie mai urata), Visine si cel din urma tratament de apox. 12 zile, Netildex fara o ameliorare mai importanta, cat ca nu ma trezesc cu ochiul lipit dimineata. Nu mai suport aceasta situatie, devin frustrata si deprimata. Din ce cauza poate persista aceasta conjunctivita atat de mult? Cand va trece si cu ce anume. Va rog un sfat!

Multumesc!

Buna seara!Am fost diagnostiacat cu conjuctivita acuta, in urma antibiogramei a iesit stafilococ auriu la ambii ochi.Pana acum am luat antibiotice la care virusu era sensibil precum Nettacin,Floxal,Tobradex,Fucithalmic.Azyter,Betabioptal dar in zadar! La ultima antibiograma virusul a deventit rezistent la toate antibioticele de mai sus! Chestia rea este ca imi lacrimeaza ochii cand ies afara(la cea mai mica bataie de vant),ii simt incarcati parca-mi ies din orbite), jenati(arsuri) chiar nu stiu ce sa mai fac! Va rog sa-mi dati un sfat! Va multumesc,Sanatate!

Pagini