Titlu

Cresterea si dezvoltarea normala ( 0-12luni )


Bebelusii cresc si se dezvolta cel mai repede in primul an de viata. In primele sase luni de viata, bebelusii acumuleaza treptat mai multe informatii despre lumea din jurul lor. Bebelusii mai mici de sase luni depind in general de mama (ingrijitor) in ceea ce priveste experienta lor zilnica. Cel mai bun mod de a ajuta copiii sa creasca astfel incat sa fie curiosi, increzatori, capabili, este de a-i ingriji cu caldura, rabdare, bucurie. In acest fel ei se vor atasa de cei din jurul lor si vor incepe sa construiasca si sa dezvolte relatii.

Bebelusii au forme si dimensiuni diferite. Desi bebelusul dumneavoastra poate fi mai inalt sau mai scund, mai grasut sau mai slabut in comparatie cu alti copii de aceeasi varsta, retineti ca schimbarile de inaltime si greutate urmeaza in general un ritm regulat specific copilului dumneavoastra. Fiecare copil este unic si creste in felul sau.

Bebelusii au diverse rate de crestere. De exemplu, expertii spun ca bebelusii alaptati la san tind sa creasca mai repede in comparatie cu copiii care nu sunt alaptati in primele sase luni si care tind sa aiba un ritm de crestere mai lent. Bebelusii alaptati tind sa creasca mai repede intre 6 – 12 luni.

Incepand de la nastere, medicul pediatru ar trebui sa masoare frecvent bebelusul si sa-l cantareasca. Aceste masuratori sunt importante pentru a determina ritmul de crestere al copilului. Pentru a urmari ritmul de crestere, medicul va utiliza o diagrama.

De ce ar trebui sa tin o evidenta a ritmului de crestere ?

Modul in care un copil creste si se dezvolta spune foarte multe despre sanatatea sa. O crestere prea accelerata sau prea lenta poate fi un semn ce indica probleme de sanatate si de nutritie. Incepand de la nastere, este indicat ca fiecare copil sa fie cantarit si masurat regulat. Bebelusilor si copiilor mici li se poate masura si circumferinta capului.

Un parinte poate crede ca bebelusul sau nu mananca suficient sau ca este prea mofturos la mancare. In acest caz medicul poate verifica evolutia cresterii bebelusului pe graficul de crestere. Daca rata de crestere este normala, este foarte posibil ca bebelusul sa aiba suficiente calorii pentru a creste, chiar daca mananca mai putin.

In cazul unui bebelus bolnav sau cu o anumita afectiune, rata de crestere (normala sau anormala) va oferi informatii importante medicului pentru evaluarea starii generale de sanatate a micutului.

Pentru a confirma faptul ca bebelusul bea suficient lapte puteti tine evidenta numarului de scutece udate timp de o zi. La o saptamana dupa nastere, bebelusul ar trebui sa ude aproximativ 6 scutece in 24 de ore, sau cel putin trei scutece. Scaunul bebelusului va fi la inceput negru (meconiu), iar apoi se va schimba in maro si galbui. Un copil poate avea 3-4 scaune pe zi, iar in prima luna de viata, bebelusul va lua in greutate aproximativ 20-30 de grame pe zi.

Cat de des ar trebui sa fie masurat si cantarit bebelusul ?

Copilul ar trebui masurat si cantarit la fiecare vizita la medicul pediatru sau atunci cand este bolnav.

Asociatia Canadiana de Pediatrie recomanda sa se efectueze masuratori si cantariri:

  • in termen de 1-2 saptamani de la nastere
  • in lunile 2, 4, 6, 9, 18 si 24
  • o data pe an pentru copiii cu varsta peste doi ani si adolescenti.

Cum se urmareste cresterea copilului ?

Cu ajutorul unui grafic de crestere. Acesta reprezinta un tabel in care se inregistreaza detalii cu privire la cresterea copilului. De fiecare data cand copilul este masurat si cantarit, medicul noteaza in tabel noile masuratori. Acest grafic este util pentru ca arata daca micutul dumneavoastra este sanatos. De asemenea, el reprezinta un punct de referinta pentru ca va permite sa verificati cat de mult creste copilul in comparatie cu alti copii de aceeasi varsta si acelasi sex. Graficul de crestere va fi pastrat ca parte a rezultatelor generale de sanatate pana la maturitate. Puteti solicita medicului sa va arate aceast grafic la fiecare vizita.

Pentru evaluarea cresterii bebelusului, exista trei lucruri importante care se au in vedere: greutatea, lungimea corpului si circumferinta capului. Fetele si baietii sunt masurati conform unor diagrame de crestere diferite, pentru ca au o rata de crestere specifica. Pentru a evalua corect cresterea copilului, este important ca masuratorile sa se faca pe pozitii diferite ale curbei diagramei si la momente diferite.

Cum imi dau seama ce ritm de crestere are copilul ?

Exista mai multi factori care influenteaza cresterea copilului. Poate fi vorba despre regimul alimentar, activitatea fizica, rutina zilnica, mediul extern si inaltimea parintilor. Daca bebelusul creste si se dezvolta normal, masuratorile circumferintei capului, greutatea si lungimea sa vor avea un trend general ascendent in timp, oarecum regulat. Dar, retineti ca fiecare bebelus are propriul sau ritm de crestere natural. Masuratorile acestea regulate de greutate si lungime de-a lungul timpului vor arata care este ritmul de crestere specific copilului dumneavoastra. Daca sunteti ingrijorati cu privire la cresterea si dezvoltarea bebelusului in primul al de viata, discutati cu medicul pediatru.

Cresterea lunara a bebelusului ar trebuie sa fie de aproximativ:

  • 1 kg pe luna de la nastere la 3 luni
  • 500 grame pe luna de la 4 la 6 luni
  • 250 grame pe luna de la 7 luni la 1 an
  • dupa 1 an, copilul ar trebui sa ia in jur de 1.8 kg- 2.3 kg in greutate in al doilea an

La 4-5 luni de viata, bebelusul ar trebui sa-si dubleze greutatea de la nastere, iar pana la varsta de 1 an ar trebui sa aiba o greutate de trei ori mai mare decat cea cu care s-a nascut.

Repere in cresterea si dezvoltarea bebelusului

Bebelusii trec prin schimbari fizice incredibile intr-un timp foarte scurt. Iata la ce va puteti astepta in ceea ce priveste cresterea si dezvoltarea bebelului in primul an de viata.

Prima luna:

  • greutatea bebelusului poate scadea dupa nastere, dar el va acumula greutatea pierduta in timp rapid
  • miscarile mainilor, picioarelor si bratelor sunt toate miscari reflexe
  • bebelusul nu-si poate sustine capul (este necesar sa-i sprijiniti capul)
  • ochii se pot concetra la 18-45 cm
  • bebelusul priveste imaginile in contrast puternic
  • recunoaste vocea mamei
  • tresare la zgomote mai puternice sau bruste

Luna a doua:

  • muschii se relaxeaza si devin mai putin incordati
  • bebelusul poate sa-si ridice capul la aproximativ 45 grade cand este asezat pe burtica
  • incepe sa-si controleze mainile
  • poate atinge si tine un obiect pentru o perioada scurta de timp
  • ochii se misca la unison si pot urmari obiecte in miscare din apropierea sa
  • se poate rostogoli usor

Luna a treia:

  • intinde bratele si picioarele
  • se rostogoleste de pe spate pe burtica
  • tine capul sus, este interesat de sunete si miscari
  • isi descopera picioarele si mainile
  • poate tine un obiect in mana pentru mai mult timp
  • reactioneaza la obiecte cu detalii de inalt contrast
  • poate aparea primul dintisor (de obicei intre 3 si sase luni, dar nu este o regula)

Luna a patra:

  • se ridica si iti tine greutatea daca este ajutat
  • se rostogoleste de pe spate pe burta
  • poate sa-si ridice capul la aproape 90 grade
  • sta cu bratele spijinite
  • intinde mana sa atinga obiectele
  • tine mainile impreuna

Luna a cincea:

  • se rostogoleste de pe burta pe spate
  • isi apuca picioarele si talpile
  • vrea sa atinga un obiect cu un scop bine intemeiat
  • muta un obiect dintr-o mana in alta

Luna a sasea:

  • isi tine bine capul
  • daca sta sprijinit, isi poate tine spatele drept
  • prinde obiecte mici si le studiaza
  • se rostogoleste in ambele pozitii (pe spate si pe burtica)
  • intelege ca un obiect se poate ascunde dupa un altul

Alte repere in cresterea si dezvoltarea bebelusului in primul an de viata

1. Repere ale dezvoltarii fizice

Caracteristici

  • raspunde la sunete si atingeri
  • urmareste un obiect in miscare de la 3 luni
  • suge si prinde obiectele
  • se misca mai intai prin balansare, rasucire, pivotare, iar apoi se taraste sau merge
  • poate tine obiectele cu degetul mare si cel aratator
  • duce totul la gura

Obiective de invatare (dezvoltarea creierului)

  • dezvoltarea constientizarii propriului corp
  • dezvoltarea abilitatilor motorii prin invatarea controlarii muschilor, ridicarea si tinerea obiectelor in mana
  • constientizarea mediului propriu

Activitati/ resurse recomandate

  • prindeti de patut oglinzi sigure (speciale pentru bebelusi), jucarii muzicale, imagini colorate
  • inele pentru dentitie, jucarii pe care le poate suge, zornaitoare, lucruri la care poate ajunge si pe care le poate apuca, jucarii care il stimuleaza sa-si dezvolte abilitatile motorii
  • jucarii care se pot trage si impinge, jucarii pe care se poate urca (de exemplu un calut),
  • recipiente in care poate pune diverse obiecte si pe care le poate rasturna
  • duceti copilul in diverse zone din camera ca sa-l ajutati sa constientizeze si sa cunoasca mai bine mediul in care traieste

2. Repere ale dezvoltarii cognitive (limbaj)

Caracteristici:

  • invata cu ajutorul celor 5 simturi si a reflexelor
  • invata ca un obiect poate disparea din aria vizuala, dar ca el continua sa existe
  • incepe sa realizeze ca anumite comportamente duc la aceleasi rezultate (cauza si efect)
  • foloseste activ mainile pentru a explora mediul
  • la inceput gangureste si rosteste vocale (a, e, o etc)
  • imita sunetele celorlalti

Obiective de invatare (dezvoltarea creierului)

  • invata ca anumite comportamente duc la aceleasi raspunsuri (cauza si efect)
  • realizeaza ca obiectele care nu se vad, pot continua sa existe (importanta cauzei)
  • folosirea reactiilor pozitive ale adultului atunci cand isi insuseste o abilitate, pentru a-i oferi incredere in capacitatea sa de invatare
  • invata din interactiunea cu cei apropiati si prin activitati
  • sunetele au sens si parintii trebuie sa raspunda la sunetele rostite de bebelus

Activitati/ resurse recomandate

  • fiti atenti la starea de spirit a bebelusului, raspundeti si reactionati la plansul si sunetele pe care le rosteste
  • imitati sunetele pe care le rosteste bebelusul
  • jucati-va cu el
  • asamblati si dezasamblati jucarii
  • jucarii cu efecte sonore si vizuale
  • vorbiti, cantati si cititi bebelusului in fiecare zi
  • oferiti-i carti ilustrate, marionete, melodii
  • mentineti contactul vizual si folositi sunete/ cuvinte pentru a comunica eficient cu bebelusul

3. Repere emotionale (sociale)

Caracteristici:

  • dezvolta sentimente de incredere si atasament
  • recunoaste obiectele si persoanele familiare
  • isi exprima afectiunea pentru anumite persoane
  • exploreaza mediul in prezenta mamei
  • imita reactii simple (de exemplu bate din palme)

Obiective de invatare (dezvoltarea creierului)

  • sa interactioneze social
  • sa aiba incredere
  • sa dezvolte sentimente de dragoste si securitate
  • sa dezvolte si sa mentina o relatie de incredere cu mama sa

Activitati/ resurse recomandate

  • fiti consecvent si receptiv
  • imbratisati-l, zambiti-i, radeti cu el
  • vorbiti cu bebelusul, cantati-i si cititi-i frecvent, mai ales in timp ce-l hraniti sau cand il schimbati
  • imitati-l si raspundeti in mod adecvat sunetelor sale
  • stabiliti rutine previzibile, cantece familiare si jocuri cu caracter personal
  • tineti aproape de el obiectele familiare

4.Realizari proprii

Caracteristici:

  • la inceput nevoile bebelusului sunt indeplinite de mama/ ingrijitor
  • copilul mai mare mananca cu degetele
  • incepe sa tina sticla in mana, iar mai tarziu poate sa apuce o cana
  • ofera mana pentru a fi tinut de ea

Obiective de invatare (dezvoltarea creierului)

  • dezvolta sentimente de incredere si securitate daca nevoile sale sunt indeplinite in mod constant
  • bebelusul mai mare incepe sa-si dezvolte stima de sine si sentimentul de independenta

Activitati/ resurse recomandate

  • incurajati bebelusii mai mari sa manance si sa bea singuri
  • satisfaceti constant nevoile bebelusului (de hrana, schimbat scutece, somn)
  • incurajati-l sa exploreze pentru a experimenta lucruri noi

5. Mediu

  • zona pentru luat masa: bebelusul mai mare ar trebui sa stea la masa cu ceilalti
  • zona de joaca: jucarii si alte materiale pentru joaca si activitati recreative
  • camerele nu ar trebui sa fie foarte incalzite
  • pentru ca bebelusii duc totul la gura, trebuie sa fiti foarte atenti cu tot ceea ce apuca; pastrati podeaua si jucariile curate. Puneti jucariile cu piese mici deoparte, tineti departe orice lucru nociv si toxic.
  • Daca va permite vremea, scoateti bebelusul afara in fiecare zi.

Alte sfaturi utile de crestere si dezvoltare 

Bebelusilor le place sa se joace. Sunt o multime de lucruri pe care le puteti face pentru a va incanta bebelusul si pentru a-i atrage atentia Multe din acestea reprezinta stimuli importanti care il ajuta sa creasca si sa se dezvolte corespunzator. De fapt, orice bebelus invata cel mai bine prin joc si activitate.

  • Supravegheati-l intotdeauna ca sa nu cada.
  • Tineti lucrurile pe care vreti sa le vada bebelusul aproape de ochii sai ca sa se poate concentra mai bine.
  • Oferiti-i copilului jucarii colorate, care scot sunete, asezati-le in apropierea sa, dar fiti atenta sa fie curate si sigure pentru ca bebelusul le va duce la gura (deocamdata aceasta este modalitatea prin care el ia contact cu obiectele si vrea sa le cunoasca).
  • Bebelusul va duce totul la gura – deci asigurati-va ca obiectele si jucariile pe care i le oferiti sunt suficient de mari ca sa nu poata fi inghitite. Atentie la jucariile care se pot demonta in piese mai mici.
  • Extindeti timpul petrecut la baita, pentru ca micutul sa poate da din picioare si maini cat timp il supravegheati. Nu-l lasati niciodata singur in baie.
  • Verificati casa, zona de acces a copilului pentru ca totul sa fie sigur si sa nu-i puna viata in pericol.
Bibliografie
http://www.babycenter.in/a1052194/baby-boys-growth-chart-0-to-12-months#ixzz3USi2dtoI http://www.motherforlife.com/baby/0-12-months/development/2142-your-baby-s-growth.thtml http://www.bbbgeorgia.org/childDev_00-12.php http://www.babycenter.in/a1052194/baby-boys-growth-chart-0-to-12-months https://www.healthyfamiliesbc.ca/home/articles/babies-physical-development-0-6-months http://www.dietitians.ca/Downloads/Factsheets/DC_ChildGrowParentsE.aspx

Comentarii

buna ziua,

 

Am un baietel care s-a nascut cu perimetrul cranian 34 cm. Acum are 4 luni si are 39,7 cm. Este suspect de microcefalie? Multumesc.

Perimetrul cranian al nou-nascutului la termen (nascut intre saptamana 37-40 de sarcina) este de 33- 35 cm. La 4 luni ar trebui sa ai un perimetru cranian de 40-42 cm. Baietelul dumneavoastra nu se incadreaza perfect in aceste valori, insa acest fapt nu are semnificatie patologica atat timp cat nu sunt prezente si alte modificari ( trebuie masurate diametrele fontanelelor). Ar trebui sa consultati totusi medicul pediatru. Multa sanatate!

buna ziua,

 

Am un baietel care s-a nascut cu perimetrul cranian 34 cm. Acum are 4 luni si are 39,7 cm. Este suspect de microcefalie? Multumesc.

Perimetrul cranian al nou-nascutului la termen (nascut intre saptamana 37-40 de sarcina) este de 33- 35 cm. La 4 luni ar trebui sa ai un perimetru cranian de 40-42 cm. Baietelul dumneavoastra nu se incadreaza perfect in aceste valori, insa acest fapt nu are semnificatie patologica atat timp cat nu sunt prezente si alte modificari ( trebuie masurate diametrele fontanelelor). Ar trebui sa consultati totusi medicul pediatru. Multa sanatate!