Titlu

Igiena intima la baietei


Organele genitale ale baietelului dumneavoastra necesita ingrijire atenta si o igiena corespunzatoare. Un lucru important pe care trebuie sa-l stiti este ca la nastere, preputul este atasat de varful penisului, o zona numita glandul. De-a lungul timpului, preputul se separa de gland, formand un spatiu intre piele si glandul. Separarea se finalizeaza in jurul varstei de 3 ani (50% din baieti), la cinci ani (95% dintre baieti) sau in adolescenta (99% dintre baieti).

Sfaturi de ingrijire a organelor genitale ale unui bebelus baietel

  1. Cand schimbati scutecele, spalati si stergeti in jurul penisului si scrotului. Indepartati orice urma de murdarie.
  2. Puteti utiliza o carpa din bumbac curata, inmuiata in apa sau in apa amestecata cu putin sapun special de curatare pentru bebelusi. Exista formule speciale pentru bebelusi, care nu deterioreaza bariera naturala a pielii sale.
  3. Folositi servetele speciale pentru bebelusi, fara alcool. Acestea sunt special create, delicate si neparfumate.
  4. Varful penisului se va curata singur intr-o anumita masura. Nu incercati sa trageti preputul inapoi pentru a-l curata, deoarece nu veti mai putea sa-l trageti la loc.
  5. Preputul bebelusului este atasat de varful penisului si se va separa de acesta in jurul varstei de 2-3 ani. Nu incercati sa interveniti in acest proces de separare.
  6. Daca fortati preputul inapoi, acesta se poate rupe in zona unde este atasat in mod natural. Acest lucru cauzeaza durere bebelusului. In plus, poate lasa cicatrici si poate provoca probleme mai tarziu in viata.
  7. Daca bebelusul a fost circumcis, organele sale genitale vor fi curatate foarte bine in timpul baitei. Apa este singura modalitate indicata pentru curatare in primele zile. Nu folositi sapunuri sau produse de ingrijire parfumate, deoarece acestea pot irita pielea. Dupa baie puteti unge putin rana cu o crema naturala. Cand puneti scutecul din nou, asezati penisul bebelusului in jos ca sa nu se frece de materialul scutecului si sa se irite.
  8. Expuneti organe genitale ale bebelusului la aer cat mai des. Puteti sa-l lasati fara scutec in anumite momente.
  9. Circumcizia bebelusului poate dura 7-10 zile pana la vindecare. In primele zile de circumcizie, penisul poate fi rosu si umflat. Este posibil sa observati o secretie galbuie. Nu va ingrijorati. Toate acestea sunt semne ca rana se vindeca normal. In caz de infectie, apare roseata intensa, sangerare sau se poate umfla foarte tare zona. Bebelusul poate simti durere atunci cand urineaza. Daca are aceste simptome si plange foarte tare cand urineaza, sunati medicul de urgenta.
  10. In ceea ce priveste baieteii necircumcisi, parintii trebuie sa spele usor zona genitala in timpul baitei. Mai tarziu, cand preputul se va retracta complet, baietii vor fi invatati cat de important este sa curete preputul in mod regulat. Preputul trebuie sa fie uscat inainte de a-l trage inapoi.

Procedura de circumcizie

Circumcizia reprezinta indepartarea preputului penisului. Practica circumciziei dateaza din timpuri stravechi. In Egiptul antic, inainte de vremurile biblice, circumcizia se efectua pentru o igiena mai buna a organelor genitale masculine. Mai tarziu, ea a devenit rutina pentru copiii de sex masculin si a fost parte din legamintele avraamice cu Dumnezeu. Circumcizii din motive religioase au loc si azi, mai ales in culturile evreiesti si musulmane.

Exista mai multe tehnici pentru efectuarea circumciziei. Tehnica depinde de preferinta si experienta medicului. Cele trei metode principale ale circumciziei sunt:

  1. clema Gomco,
  2. dispozitivul Plastibell,
  3. clema Mogen.

Procedura dureaza aproximativ 15 pana la 30 de minute.

Beneficiile circumciziei

Exista mai multe beneficii medicale pentru circumcizie. Cu toate acestea, exista multi alti factori mai importanti (de exemplu: numarul de parteneri sexuali, folosirea prezervativelor, virusul HPV, igiena corecta) decat circumcizia care pot aduce prejudicii din punct de vedere medical organelor genitale masculine.

  • Reducerea infectiilor de tract urinar. Aceste infectii sunt mai putin frecvente la barbati. Cel mai mare risc este la sugarii de sex masculin pana intr-un an. Studiile raporteaza in mod constant ca bebelusii de sex masculin necircumcisi au un risc mai mare de a dezvolta infectii urinare, comparativ cu cei circumcisi. Infectiile urinare la sugari pot duce la infectii renale, care necesita spitalizare iar, rareori infectiile severe duc chiar la moarte.
  • Cancer. Cancerul de penis este rar, dar barbatii necircumcisi au un risc mai mare de a dezvolta aceasta boala. O igiena corecta poate reduce semnificativ acest risc.
  • Cancerul de col uterin este mai frecvent in randul femeilor ale caror parteneri sexuali masculini nu sunt circumcisi.
  • Probleme ale penisului. Barbatii necircumcisi au un risc crescut de inflamatie a glandului. Aceasta problema apare foarte rar la barbatii circumcisi.
  • Infectie. Studiile sugereaza ca circumcizia ajuta la scaderea riscului de infectare cu HIV, HPV si herpes simplex de tip 2, trichomonas si infectie chancroid. Circumcizia nu protejeaza impotriva infectiei de gonoree, chlamydia trachomatis, sau sifilis. Este important de remarcat, totusi, ca multi barbatii circumcisi dobandesc aceste boli. Circumcizia poate reduce riscul de a dobandi infectia, dar nu-l elimina.
  • Igiena. La barbatii necircumcisi, zona dintre preput si gland trebuie curatata in mod regulat. Sustinatorii circumcizie spun ca este dificil pentru baietii si barbatii necircumcisi sa mentina o igiena intima corespunzatoare.

Efecte adverse ale circumciziei

  1. Riscuri de procedura
  2. Complicatii
  • Indepartarea necorespunzatoare a pielii, ceea ce duce la un aspect estetic neplacut si la revizuirea procedurii. Aceasta este o plangere comuna.
  • Sangerarea, este de obicei usoara, dar in cazuri rare pot fi necesare interventii chirurgicale si transfuzie.
  • Infectie. Este de obicei usoara si se poate trata cu antibiotice. Din pacate s-au raportat decese in urma acestei interventii.
  • Complicatii legate de uretra. Stenoza meatala poate aparea atunci cand urina de pe un scutec umed irita penisul circumcis.
  • Ranirea glandului, inclusiv amputarea penisului.
  • Indepartarea excesiva a pielii, ceea ce duce la un ax dezgolit al penisului.
  • Chist de includere epidermica
  • Aderente
  • Cicatrici
  • Complicatii legate de anestezie
  • Alte consideratii - Preputul contine tesut senzorial special care este indepartat in timpul circumciziei. Unii oameni cred ca penisul devine astfel mai putin sensibil cand preputul este indepartat si ca senzatia sexuala poate fi mai mica. Cu toate acestea, masculii circumcisi nu au raportat in general traume psihologice sau scaderea dorintei sexuale ca urmare a acestei proceduri.

Durerea nou nascutilor in timpul circumciziei

Studiile efectuate la nou-nascuti au aratat ca exista semne de stres / durere in timpul procedurii de circumcizie. Acestea includ: plans, cresterea activitatii cardiace, cresterea tensiunii arteriale. Parintii ar trebui sa aiba in vedere ce masuri de control a durerii se vor utiliza in timpul procedurii. Academia Americana de Pediatrie recomanda sa se furnizeze medicamente pentru calmarea durerilor. Acetaminofenul poate fi administrat, dar nu ar trebui utilizat ca metoda principala de ameliorare a durerii.

Exista cateva situatii care pot duce la amanarea circumciziei la bebelusi. De exemplu, la copiii care se nasc prematur, circumcizia este, de obicei amanata pana cand ei vor fi externati din spital. Copiii care se nasc cu un defect al penisului ar trebui consultati de catre un urolog, care poate recomanda amanarea circumcizie. Daca exista un istoric familial de tulburare de sangerare sau copilul are sangerare, circumcizia este amanata pana cand se stabileste ca nu exista un risc crescut pentru bebelus de a sangera abundent in timpul procedurii.

Ingrijirea dupa interventia de circumcizie

Se aplica un tifon cu un lubrifiant care ajuta la prevenirea lipirii glandului. Tifonul trebuie indepartat si inlocuit la fiecare schimbare de scutec timp de 24 de ore. Locul este curatat cu apa calda si cu un tampon o data sau de doua ori pe zi. In mod normal, bebelusul trebuie sa urineze in termen de maxim 12 ore de la procedura.

Dupa 24 de ore, tifonul se indeparteaza si lubrifiantul este aplicat direct pe rana timp de trei pana la cinci zile. Acest lucru ajuta pentru mentinerea zonei curate si pentru evitarea lipirii de scutec.

Dupa ce s-a vindecat, penisul nu are in mod normal nevoie de o ingrijire speciala.

Opinii publice profesionale referitoare la circumcizie

In anii secolului XIX, mai multi medici sustineau ca circumcizia ofera o igiena mai buna. Ca urmare, au inceput sa fie efectuate mai multe circumcizii de rutina in cazul nou nascutilor. Circumcizia a devenit atunci o practica larg raspandita in Anglia de exemplu. Cu toate acestea, circumcizia de rutina s-a efectuat apoi din ce in ce mai putin, pe masura ce mai multi membri ai comunitatii medicale au inceput sa sustina ca aceasta nu a avut nici un beneficiu medical real in marea majoritate a cazurilor.

Circumcizia de rutina poate oferi o serie de beneficii potentiale, cum ar fi reducerea riscului de anumite tipuri de infectii bacteriene sau virale. Cu toate acestea, cei mai multi profesionisti din domeniul sanatatii sunt de acord acum ca riscurile asociate cu circumcizia de rutina, cum ar fi infectia sau sangerare excesiva, depasesc orice beneficii potentiale.

In 2012, Academia Americana de Pediatrie sustinea ca beneficiile pentru sanatatea nou-nascutului masculin sunt mai mari decat riscurile asociate cu circumcizia. Au fost numite mai multe beneficii ale circumciziei asupra sanatatii: prevenirea infectiilor de tract urinar, infectarea cu HIV, transmiterea unei infectii pe care sexuala, cancer penian. Circumcizia nu pare sa afecteze negativ penisul, functia sexuala sau satisfactia sexuala. Cu toate acestea Academia Americana de Pediatrie nu a recomandat circumcizia de rutina, ci a spus ca parintii ar trebui sa cantareasca foarte bine beneficiile pentru sanatate si riscurile, avand in vedere in primul rand factorul medical, si mai apoi preferintele religioase, culturale sau personale.

Luarea deciziei de circumcizie a bebelusului

Poate fi o decizie dificila pentru unii parinti. Unii parinti pot fi preocupati de riscurile fata de beneficiile acestei procedurii. Alti părinti nu au nici o dificultate in a lua o decizie, din cauza normelor culturale sau religioase care recomanda circumcizia.

Cel mai bine, este ca decizia sa fie luata inainte de nasterea copilului. Procedura poate fi realizata la spital sau ambulatoriu, cu anestezie locala, pana la trei luni dupa nastere. Dupa trei luni, de obicei procedura necesita anestezie generala.  

Bibliografie
http://www.babycentre.co.uk/a115/caring-for-your-babys-genitals http://www.uptodate.com/contents/circumcision-in-baby-boys-beyond-the-basics http://www.nhs.uk/Conditions/Circumcision/Pages/Introduction.aspx http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/circumcision/basics/definition/prc-20013585 http://www.cirp.org/library/normal/aap/ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/circumcision.html http://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq039.pdf?dmc=1&ts=20150306T0726497631