Titlu

Unde trebuie sa doarma bebelusul si care sunt masurile de prevenire ale accidentelor din timpul somnului ?


In prezent, nu exista o statistica exacta in ceea ce priveste numarul parintilor care aleg sa doarma in pat cu bebelusul lor, insa s-a stabilit ca acest numar este destul de important sau cel putin mai important decat cel al parintilor care sunt de parere ca bebelusii trebuie sa doarma singuri, in patutul lor. Bebelusul ajunge prima data in patul parintilor din diverse motive si anume pentru ca s-a imbolnavit, pentru ca mama este prea obosita pentru a se mai deplasa pana la el sau pentru ca cel mic pare sa doarma mai linistit. Insa, daca cel mic a dormit o noapte in patul parintilor, este absolut necesar ca in urmatoarea noapte sa doarma in patul lui pentru ca aceasta situatie sa nu se transforme intr-un obicei. In cazul in care cel mic doarme cateva nopti consecutive in pat alaturi de parintii sai, exista riscul sa nu mai doreasca sa doarma in patul lui ulterior.

Este important de retinut faptul ca bebelusul trebuie sa doarma in camera parintilor, insa in patul lui. Bebelusii sunt mai putin mobili, in special in primele 4 luni din viata, existand astfel riscul de sufocare cu paturile sau cu pernele din patul parintilor. De asemenea, bebelusul care doarme cu parintii poate fi expus loviturilor accidentale pe perioada noptii, fapt care poate atrage dupa sine complicatii grave pentru un bebelus foarte mic.

Pentru a ajuta bebelusul sa se obisnuiasca sa doarma singur, parintii pot lasa o lumina de veghe aprinsa, usa dintre camera lor si cea a bebelusului deschisa, sa stea alaturi de el pana acesta reuseste sa adoarma sau sa ii lase in apropiere jucaria preferata. Acestea reprezinta solutii utile dobandirii increderii in sine a celui mic si asigurarii unui somn linistit in patul sau.

Sondajele efectuate de catre Fundatia pentru studiul mortii subite din Statele Unite ale Americii, apropo de dormitul bebelusilor in acelasi pat cu parintii au conchis urmatoarele:

  • 34 % dintre parintii inclusi in studiu au dormit la un moment dat in pat cu bebelusul lor,
  • 38 % dintre parintii care au dormit impreuna cu bebelusul lor sunt fumatori,
  • 28 % dintre cei din urma sunt de parere ca nu este daunator sa doarma in acelasi pat cu bebelusul in conditiile in care nu fumeaza in acea incapere,
  • 17% dintre parinti si-au format parerea gresita ca a dormi cu bebelusul pe o canapea sau un fotoliu nu dauneaza celui mic.

In concluzie, in urma cercetarilor efectuate, specialistii sfatuiesc parintii sa nu doarma cu bebelusul in acelasi pat, deoarece acest obicei sporeste riscul mortii subite printre sugari. In urma sondajelor efectuate de Fundatia pentru studiul mortii subite din Statele Unite ale Americii, a rezultat ca o treime din totalul de 428 de parinti inclusi in studiu au obiceiul sa doarma impreuna cu bebelusul lor. De asemenea, in urma efectuarii acestor sondaje au aparut diverse campanii care accentueaza faptul ca impartirea prorpiului pat cu bebelusul sporeste risul mortii subite, in special daca cei doi parinti sunt fumatori.

Fundatia pentru studiul mortii subite din Statele Unite ale Americii a demonstrat ca cel mai sigur loc destinat somnului bebelusului este un patut amenajat in apropiere de patul acestora, chiar si in aceeasi incapere. Aceasta masura de siguranta trebuie respectata in special in cazul copiilor cu varste mai mici de sase luni. Aceleasi sondaje conchid ca 95 % dintre parintii implicati in studiu cunosteau dinainte faptul ca nu este recomandat ca parintii celui mic sa fumeze in dormitor in conditiile in care dorm alaturi de copil, insa 22 % dintre acestia considera ca bebelusul este in siguranta daca acestia nu fumeaza in pat. De fapt, nu are nici o importanta unde sau in ce moment fumeaza parintii, atat timp cat o persoana fumatoare isi imparte patul cu un bebelus, fapt care sporeste riscul mortii subite printre sugari. Acest lucru este explicat de specialisti prin faptul ca bebelusii care au parinti fumatori se nasc, de obicei, cu o greutate mai mica decat ceilalti si uneori cu probleme de natura respiratorie, fiind astfel mai vulnerabili fata de bebelusii care au parinti nefumatori si care au la nastere o greutate normala.

Fiecare familie trateaza acest aspect intr-un mod diferit din cauza diferentelor de posibilitati materiale, a spatiului disponibil sau a felului de a fi si a convingerilor fiecaruia dintre parinti. Unii parinti aleg sa imparta aceeasi camera cu bebelusul pentru a putea sa il tina in mod constant sub observatie, insa altii sunt de parere ca trebuie sa ii ofere celui mic o camera separata de a lor. Fiecare dintre aceste variante are atat avantaje , cat si dezavantaje, care urmeaza a fi prezentate in cadrul acestui articol.

Beneficiile dormitului in acelasi pat cu bebelusul

Parerile sunt impartite in ceea ce priveste alegerea corecta in aceasta situatie. Beneficiile dormitului in acelasi pat cu bebelusul constau in simplificarea procesului de alaptare pe parcursul noptii, hranirea suplimentara a bebelusului, faptul ca bebelusul plange mai putin, adoarme mai rapid si se odihneste mai mult. Este, de asemenea, cunoscut faptul ca in primele luni din viata, sistemul de termoreglare, sistemul respirator si sistemul cardiovascular al bebelusului nu sunt complet dezvoltate si reglate, astfel ca dormitul alaturi de parinti il poate ajuta sa isi stabilizeze temperatura corporala, functia respiratorie si frecventa cardiaca.

Una dintre cele mai importante nevoi ale bebelusului este contactul fizic cu parintii sai. Pentru acesta, parintii sunt considerati prezenti doar daca ii poate simti, auzi sau vedea. Atunci cand bebelusul doarme impreuna cu parintii si ii poate atinge oricand, i se inspira un sentiment de siguranta si de protectie, astfel ca dormitul impreuna cu bebelusul poate reprezenta o ocazie pentru ca cel mic sa se ataseze si mai mult de acestia, intarind legatura creata intre acestia.

Initial, normele sociale proclamau ca bebelusul trebuie sa doarma in patul lui, in camera lui, insa in ultima perioada, parerile au inceput sa se schimbe, din ce in ce mai multe persoane considerand ca bebelusul trebuie sa doarma in patul lui, insa in camera in care se afla si parintii.

Se considera ca mamele care aleg sa doarma in acelasi pat cu cel mic sunt mult mai grijulii pe perioada noptii. Parintii care aleg sa foloseasca un baby - monitor nu pot auzi insa, decat plansul bebelusului si pot sa nu remarce alte semne care dau de banuit ca ceva poate sa nu fie in regula. In cazul in care bebelusul doarme alaturi de parinti, acestia pot simti imediat orice urma de disconfort a bebelusului.

Dormitul in acelasi pat cu bebelusul necesita indeplinirea unor conditii speciale, avand in vedere faptul ca scheletul celui mic si nevoile fizice ale acestuia sunt diferite de cele ale parintilor. Astfel, patul in care doarme cel mic trebuie sa fie suficient de incapator pentru a se putea evita supraincalzirea bebelusului, insa si din motive de siguranta. Salteaua pe care doarme cel mic trebuie sa fie mai dura, sa fie confectionata din bumbac, sa aiba proprietati antialergenice si sa permita libera circulatie a aerului. Bebelusul nu trebuie sa fie invelit cu plapume sau paturi greoaie si groase si nu trebuie sa doarma pe abdomen sau cu capul asezat pe perne pentru a se evita riscul de sufocare si de dezvoltare nearmonioasa a acestuia.

Alaptarea bebelusului in pat, asezat in pozitie orizontala se recomanda doar in cazul in care mama a nascut prin operatie cezariana sau in cazul care aceasta are glandele mamare foarte crescute in volum. Aceste exceptii sunt singurele acceptate de specialisti deoarece pozitia aceasta nu este lipsita de riscuri. Bebelusul poate sa inghita prea mult aer pe parcursul hranirii si sa fie afectat de colici sau se poate ineca in timpul hranirii.

Expertii sustin ca bebelusii care dorm impreuna cu parintii sunt expusi unui risc de cinci ori mai mare de a fi afectati de sindromul mortii subite.

Sarah Ockwell - Smith, expert in parentologie sau stiinta cresterii copiilor, sustine ca in cazul in care parintii aleg sa doarma in acelasi pat cu bebelusul, acestia trebuie sa tina cont de cateva elemente importante. Se recomanda ca bebelusul sa doarma alaturi de mama si nu intre cei doi parinti deoarece este cunoscut faptul ca barbatii nu sunt la fel de sensibili in timpul somnului la miscarile realizate de cel mic. Bebelusul nu trebuie sa doarma invelit cu aceeasi patura cu care se invelesc parintii, ci ar trebuie sa se odihneasca intr-un patut special destinat acestui scop, care poate fi atasat patului parintilor.

In cazul in care parintii decid sa imparta patul cu bebelusul, trebuie sa stie ca somnul lor nu va fi linistit deoarece bebelusul se trezeste noaptea la aproximativ 3 - 4 ore, iar dimineata se trezeste foarte devreme. De asemenea, bebelusul nu trebuie sa doarma pe perne sau acoperit cu paturi groase, parintii nu trebuie sa poarte lenjerie cu snururi mai lungi de 20 de centimetri sau bijuterii care l-ar putea rani pe cel mic. Parintii trebuie sa evite sa foloseasca parfumuri care pot provoca iritatii celor mici, in special daca au pielea mai sensibila decat in mod normal.

Astfel, dormitul impreuna ca bebelusul, nu le permite acestora sa se odihneasca asa cum ar trebui, iar starea lor psihica poate influenta si somnul bebelusului care imprumuta foarte usor starea parintilor.

De asemenea, exista si ipoteze apropo de modul in care influenteaza felul in care doarme bebelusul, caracterul si comportamentul sau ulterior. Unii specialisti sustin ca bebelusii care se odihnesc alaturi de parinti manifesta o nevoie constanta de sprijin si de aprobare din partea parintilor si se pot simti in siguranta doar in prezenta parintilor. Alti specialisti resping aceasta ipoteza, sustinand ca dormitul alaturi de bebelusi ii face pe cei mici sa dezvolte o fire independenta si ii ajuta sa dezvolte mai multa incredere in sine decat bebelusii care au dormit in camere sau paturi separate.

Riscurile dormitului in acelasi pat cu bebelusul

Dormitul impreuna cu bebelusul il expune pe acesta unor riscuri greu de prevazut sau controlat. Astfel, bebelusul poate sa fie lovit accidental in timpul somnului de catre miscarile involuntare ale parintilor sai. De asemenea, odihna parintilor poate fi afectata din cauza miscarilor celui mic care ii trezesc in mod constant, acestia nereusind sa se odihneasca suficient pe parcursul noptii, afectandu-le activitatea din urmatoarea zi sau chiar devenind atat de obositi incat sa nu mai poata constientiza ca cel mic se afla in pat alaturi de ei. In cazul in care bebelusul este obisnuit sa doarma numai alaturi de parintii sai, acestuia ii va fi dificil sa se odihneasca in imprejurarile din care acestia lipsesc, de exemplu pe parcursul zilei. Viata intima a parintilor poate, de asemenea, sa aiba de suferit, intrucat aceasta nu se poate desfasura atunci cand este prezent bebelusul. Riscul ca bebelusul sa fie sufocat sau strivit de proprii parinti in timpul somnului, in mod special daca acestia sunt foarte obositi sau daca somnul acestora este foarte profund, este prezent in mod constant.

Mamele care nu mai alapteaza, devin mai putin receptive la miscarile bebelusilor din timpul noptii, riscul ca cel mic sa fie ranit crescand considerabil. In cazul in care parintii sunt fumatori sau consumatori de bauturi alcoolice, riscul de a aparitie a sindromului mortii subite a sugarilor creste considerabil.

Medicii specialisti considera ca nu faptul ca parintii dorm impreuna cu bebelusul reprezinta un pericol in sine, ci alti factori care pot determina un somn prea profund al parintilor, care le anihileaza vigilenta necesara in cazul dormitului in pat cu bebelusul. Acesti factori sunt reprezentati de consumul de alcool, medicamente sau alte afectiuni care determina manifestarea de convulsii, obezitate sau oboseala cronica.

Bebelusii se pot sufoca cu pernele, lenjeria de pat sau paturile aflate in patul parintilor, isi pot prinde capul, mainile sau picioarele in spatiile existente intre marginile patului si saltea sau pot fi expusi rostogolirii parintilor in timpul somnului peste acestia. De asemenea, patul parintilor poate sa nu indeplineasca conditiile necesare organismului unui bebelus, saltelele fiind prea moi, patul prea inalt sau sa lipseasca masurile de protectie impotriva caderii celui mic din pat.

Spatiile libere existente intre cadrul patului si saltea sau intre cadrul patului si perete reprezinta un pericol important pentru bebelus, acesta putand ramane blocat in acestea. Specialistii sustin ca pericolul exista si in cazul in care parintii sufera de apnee in timpul somnului, cunoscuta si ca intreruperea temporara a respiratiei, daca acestia sunt fumatori, consumatori de alcool, supraponderali, daca consuma somnifere sau daca exista posibilitatea ca acestia sa se rostogoleasca peste bebelus fara sa realizeze acest lucru.

Interdictia de impartire a aceluiasi pat cu bebelusul este mentinuta de specialisti, in special in cazul bebelusilor nascuti prematur sau inainte sa saptamana a 37-a de sarcina sau in cazul celor nascuti cu o greutate mai mica de 2.500 de grame.

Majoritatea accidentelor produse s-au desfasurat in conditiile in care parintii nu erau obisnuiti sa doarma impreuna cu bebelusul in pat, insa din cauza afectiunilor bebelusului sau a faptului ca acestia se trezeau in mod frecvent, au ales sa il aduca pe cel mic in patul lor pentru o noapte.

Campania de informare

Pe teritoriul Statelor Unite a fost inceputa o campanie de informare a parintilor in aceasta privinta prin impartirea de ghiduri sau de postere cu caracter informativ prin intermediul personalului medical.

Joyce Epstein, directorul Fundatiei pentru studiul mortii subite din Statele Unite ale Americii, este de parere ca rezultatele sondajelor sunt ingrijoratoare si ca nu putem ramane impasibili in conditiile in care s-a demonstrat ca numarul acestor probleme creste simtitor.

Claire Jolly lucreaza ca si cadru medical. Bebelusul acesteia a decedat subit in anul 1997, iar parerea acesteia este ca nu e nici o problema in a-ti alapta copilul in pat, dar ca in cazul in care mamele sunt fumatoare, recomanda ca bebelusul sa fie protejat prin culcarea in patutui lui personal.

Rosemary Dodds, care face parte din trustul National Childbirth din Marea Britanie este de parere ca este perfect corect sa se ia in considerare aceste temeri privind sporirea riscului de moarte subita la sugarii care se odihnesc in acelasi pat cu parintii care sunt fumatori, insa in acelasi timp afirma ca nu este clar faptul ca dormitul in pat cu bebelusul a parintilor nefumatori nu conduce la aceleasi riscuri.

In acelasi timp, Andrew Radford din cadrul Unicef UK Baby Friendly Initiative este de parere ca interzicerea dormitului mamelor cu bebelusii lor poate sa conduca la scaderea perioadei de hranire a celor mici si ca nu ar fi realist sa se interzica acest lucru. Specialistii au constatat ca mamele care prefera sa alapteze si sa doarma cu bebelusul in acelasi pat, alapteaza mai mult timp.

Astfel, se poate afirma ca mamele trebuie sa fie informate atat cu privire asupra riscurilor, cat si a beneficiilor pe care le implica dormitul in acelasi pat cu bebelusii lor. Parintii trebuie sa fie informati cu privire la riscul de producere a unor accidente si la modurile in care le pot preveni, pentru a putea lua singuri o decizie corecta in cunostinta de cauza.

Recomandari pentru prevenirea accidentelor din timpul somnului

Sfaturile cercetatorilor in ceea ce priveste scaderea riscului de producere a mortii subite la bebelusi sunt urmatoarele:

  • Sa nu se permita fumatul in camera copilului sau in prezenta acestuia.
  • Bebelusii sa fie culcati pe spate atunci cand sunt asezati in patut.
  • Sa existe o grija sporita pentru a se evita supraincalzirea bebelusilor.
  • Sa nu se acopere capul bebelusului cu caciulite sau bonete atunci cand dorm.
  • Sa nu se acopere copiii cu paturi mai sus de nivelul abdomenului atunci cand dorm.
  • In cazul in care parintii aleg sa doarma in acelasi pat cu bebelusul, se recomanda folosirea patuturilor de tip scoica special destinate acestui scop.
  • In cazul in care parintii apeleaza la varianta folosirii unui patut atasabil patului lor, se recomanda verificarea cu atentie a sistemelor de fixare si luarea masurilor necesare pentru prevenirea introducerii accidentale de diverse obiecte in patutul bebelusului.
  • In cazul in care bebelusul manifesta semne de boala, trebuie sa se consulte imediat medicul specialist pediatru.
  • Indepartarea suzetelor, biberoanelor si a altor accesorii din patutul bebelusului.
  • Persoanele fumatoare sau care au consumat alcool nu trebuie sa doarma in acelasi pat cu bebelusul.
  • Persoanele aflate sub medicatie sau care sunt foarte obosite nu trebuie sa doarma in acelasi pat cu bebelusul.
  • Parintii trebuie sa se asigure ca patutul bebelusului nu il expune pe cel mici niciunui fel de pericol, astfel ca se va evita culcarea celui mic in patuturi care prezinta aschii, vopsea crapata, balamale slabite sau spatii libere in care cel mic isi poate prinde degetele, mainile sau picioarele. In cazul patuturilor cu bare protectoare, parintii trebuie sa se asigure ca distanta dintre bare nu depaseste 3 centimetri. Pentru a asigura o protectie sporita bebelusului, barele se pot acoperi cu aparatoare laterale moi, iar snururile de prindere se vor aseza in asa fel incat sa nu fie la indemana bebelusului.
  • Salteaua celui mic trebuie sa furnizeze coloanei sale vertebrale suport ferm, sa il ajute pe cel mic sa mentina un echilibru de natura termica care previne supraincalzirea bebelusului pe perioada verii si scaderea temperaturii pe perioada iernii. De asemenea, salteaua aleasa trebuie sa se potriveasca perfect patului bebelusului pentru a se evita crearea de spatii libere periculoase pentru cel mic.
  • In cazul in care patutul celui mic este mobil, este important ca parintii sa verifice ca franele acestuia sa fie fixate in mod corect.
  • In cazul patuturilor suspendate este important ca parintii sa verifice sistemele de fixare ale acestuia pentru prevenirea unor posibile accidente nedorite.
  • Orice tip de patut ales pentru bebelus trebuie sa permita circulatia corecta a aerului prin peretii laterali, sa aiba marginile netede si colturile rotunjite sau protejate de materiale textile, sa fie solid, rezistent si stabil.
  • Se recomanda ca accesoriile fixate deasupra patutului sa fie indepartate sau sa fie fixate corect, astfel incat acestea sa nu ajunga la indemana bebelusului, in special in timpul somnului.
  • In cazul lenjeriei patutului, specialistii recomanda indepartarea pernelor si a paturilor voluminoase din patut, recomandand folosirea unui sac de dormit special destinat bebelusilor sau folosirea unei lenjerii usoare, cu consistenta moale si confectionata din bumbac.
  • Patutul bebelusului trebuie sa fie asezat la distanta de ferestre, cuiere, jucarii, perdele sau alte obiecte de mobilier instabile, iar cablurile eventualelor sisteme de monitorizare a bebelusului trebuie sa nu se afle la indemana celui mic.

In final, cei care hotarasc care este cea mai potrivita varianta pentru desfasurarea programului de odihna al bebelusului, sunt parintii acestuia. Acestia hotarasc in functie de convingerile si posibilitatile personale daca bebelusul va dormi in acelasi dormitor sau intr-o camera separata sau daca vor dormi impreuna cu ei in pat sau in patutul lor special amenajat. Avand in vedere avantajele si dezavantajele fiecarei variante in parte si stilul de viata adoptat de fiecare familie in parte, orice familie alege cea mai potrivita optiune pentru aceasta.