Termen cautat

Consecintele menopauzei pe termen mediu si lung


Ce este menopauza?

Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS), menopauza defineste incetarea permanenta a menstruatiei ca urmare a pierderii activitatii foliculare ovariene.

Perimenopauza defineste perioada de un an care precede instalarea menopauzei. Postmenopauza defineste perioada care urmeaza menopauzei (12 luni dupa disparitia spontana a amenoreei).

Complicatii / implicatii ale menopauzei pe termen mediu si lung:

  • Osteoporoza postmenopauzica

Ce este osteoporoza?

Osteoporoza este o afecţiune a întregului schelet caracterizată prin masa osoasa scazuta si deteriorarea microarhitecturii tesutului osos, avand drept consecinta cresterea fragilitatii osoase si a susceptibilitatii la fractura.

In OSTEOPOROZA DE POSTMENOPAUZA are loc reducerea densitatii minerale osoase care predispune la fracturi vertebrale, ale soldului si la alte sedii: pumn, coaste, clavicula.

Mortalitatea dupa o fractură de sold este estimată la 30%.

Trebuie sa stim ca osteoporoza de menopauza mai este denumita si osteoporoza primara. Osteoporoza determinata de alti factori: hiperparatiroidism, cortizol, anticoagulante, alte medicatii si este denumita osteoporoza secundara.

Osteoporoza primara este determinata de reducerea formarii osoase (activitatea osteoblatica se reduce) si mai ales cresterea rezorbtiei (activitatea osteoclastica este crecuta), fenomene care sunt mai rapide imediat după menopauza.

Varsta determina reducerea aportului de calciu si vitamina D, cu hipocalcemie relativa, stimularea secretiei de parathormon si amplificarea pierderii osoase, in absenta efectului protector estrogenic.

Factori de risc majori pentru osteoporoza:

  • Varsta mai mare de 65 de ani;
  • Istoricul familial de osteoporoza;
  • Sindrom de malabsorbtie;
  • Hiperparatiroidie primara;
  • Menopauza precoce, inainte de varsta de 45 de ani;
  • Tratamentul cu glucocorticoizi peste 3 luni;
  • Prezenta unei fracturi vertebrale.

Factori de risc minori pentru osteoporoza:

  • Greutatea mai mica de 57kg;
  • Consumul excesiv de alcool (mai mult de 2 unitati de alcool cresc riscul de fractura)
  • Consumul excesiv de cafea;
  • Terapia cronica cu heparina;
  • Tratament cu anticonvulsivante;
  • Dieta redusa in calciu;
  • Fumatul;
  • Artrita reumatoida;
  • Sedentarismul (femeile care stau asezate 9 ore/zi au cu 50% mai mare risc de fractura decit cele care stau 6 ore)

Alte fenomene care survin dupa menopauza:

  • Cresterea incidentei patologice cardio-vasculare ateroslerotice, fata de care estrogenii au efecte protective inainte de menopauza;
  • Cresterii greutatii, fiind favorizata de sedentarism;
  • Modificari dentare, producandu-se reducerea densitatii mandibulare si pierderea dentitiei;
  • Modificari dermatologice manifestate prin hiperpigmentare, depigmentare sau prurit;
  • Modificari mamare;
  • Modificari la nivelul sistemului nervos central manifestate prin :
  1. Tulburari de somn;
  2. Tulburari ale memoriei
  3. Tulburari ale capacitatii de concentrare;
  4. Depresie;
  • Modificari de libido si involutia tractului genital care favorizeaza infectiile vaginale si cistitele.