Termen cautat

Dismenoreea sau durerea din timpul scurgerilor menstruale


Autor: Amalia Kui

Ce este dismenoreea?

Pe scurt, dismenoreea se refera la menstruatiainsotita de dureri puternice, care interfereaza cu activitatile zilnice ale femeii. Aceste dureri sunt resimtite in partea inferioara a abdomenului sub forma unor crampe de intensitate medie catre severa, care pot iradia spre spate sau coapse. De regula, ele debuteaza odata cu menstruatia sau la scurt timp inainte, si dureaza intre o zi si trei zile.

Putem vorbi despre doua tipuri de dismenoree:

  • primara – apare in absenta unei patologii (a unei boli) a organelor genitale
  • secundara – rezulta in urma unei afectiuni a organelor reproductive

Care sunt cauzele si simptomele dismenoreei?

In ceea ce priveste dismenoreea primara, aceasta apare de obicei la femeile tinere, insa cauza aparitiei sale nu este clarificata pe deplin. Se considera ca excesul unor substante numite prostaglandine are o cauza directa in aparitia dismenoreei primare. Prostaglandinele ajuta uterul sa se contracte pentru eliminarea lunara a endometrului (in cazurile in care desigur, nu s-a produs fecundarea ovulului). Astfel, femeile care au un surplus de prostaglandine sau cele care au o sensibilitate fata de aceste substante, experimenteaza crampe si dureri mult mai puternice decat cele normale. Se pot observa unele ameliorari dupa prima nastere sau pe masura ce femeia inainteaza in varsta, insa acest lucru nu este valabil intotdeauna.

Printre simptomele dismenoreei primare se numara:

  • dureri intense, radiante, localizate in partea inferioara a abdomenului
  • debutul acestora are loc la scurt timp dupa menarha (prima menstruatie)
  • o durata de doua-trei zile a durerilor (care de obicei se instaleaza cu cateva ore inainte sau dupa aparitia menstruatiei)
  • senzatii de greata, ameteala, varsaturi
  • diaree
  • cefalee

In cazul dismenoreei secundare, aceasta se asociaza unor afectiuni precum endometrioza, adenomioza, fibromul uterin etc., sau purtarii unui sterilet. De obicei debuteaza in jurul varstei de 20-30 de ani, dupa existenta unor menstruatii relativ lipsite de durere.Pe langa durerile puternice si tulburarile digestive intalnite in dismenoreea primara, se adauga urmatoarele simptome:

  • menstruatie abundenta sau neregulata
  • dureri care debuteaza cu cca. 1 saptamana inainte de declansarea menstruatiei si care persista dupa terminarea acesteia
  • durerile nu raspund foarte bine la anti-inflamatoare
  • dispareunie
  • secretii vaginale anormale

Tratament

Tratamentul trebuie diferentiat in functie de tipul de dismenoree.

Femeile care sufera de dismenoree primara raspund foarte bine la administrarea de anti-inflamatoare nesteroidiene. Acestea inhiba efectul prostaglandinelor care cauzeaza contractiile uterine. Anti-inflamatoarele trebuie luate intr-o doza suficient de puternica de indata ce incep durerile sau sangerarea menstruala. Unii doctori recomanda luarea acestora cu doua-trei zile inainte de declansarea menstruatiei. Anti-inflamatoarele se pot asocia cu spasmolitice (medicamente utilizate pentru combaterea spasmelor musculare).

Pilulele contraceptive combinate reprezinta o alta solutie, indicata mai ales in cazul femeilor care isi doresc sa beneficieze si de contraceptie. Femeile care aleg aceasta metoda au menstruatii mult mai putin abundente si problematice deoarece ovulatia lor este intrerupta.

Electrostimularea nervoasa transcutanata cu frecventa inalta poate fi o metoda terapeutica pentru femeile care prefera sa nu utilizeze medicamente. Dispozitivele pentru electrostimulare transmit mici curenti electrici care interfereaza cu semnalele dureroase transmise de catre receptorii nervosi spre creier.

Tratamentul dismenoreei secundare depinde de ceea ce o cauzeaza. Se poate interveni pe cale chirurgicala in cazul endometriozei (prin ablatia nervului presacral) si al fibroamelor uterine, si prin indepartarea steriletului atunci cand durerile intense persista si nu cedeaza la tratamentul administrat pentru dismenoreea primara.

Comentarii

Din descrierea dumneavoastra cred ca durerea din timpul menstruatiei nu este datorata doar uterului retrovers , ci este posibil sa fie asociata o tulburare hormonala. Corect ar fi sa faceti o dozare de estrogen si progesteron din sange ,apoi in functie de rezultate sa vi se recomande anticonceptionalul potrivit. Pentru dureri puteti lua orice analgezic sau antiinflamator. Unele femei se simt foarte bine daca iau un antispastic (No-spa). Multa sanatate!

Sa inteleg ca este vorba despre dismenoree primara. Cauza exacta nu este cunoscuta, insa se considera ca mecanismul principal in producerea dismenoreei primare il constitue ischemia uterina datorata producerii crescute de prostaglandine ce stimuleaza contractilitatea miometrului (muschiului uterin). Tratamentul include administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene si contraceptive orale. Consultati medicul ginecolog. Multa sanatate!

Sa inteleg ca este vorba despre dismenoree primara. Cauza exacta nu este cunoscuta, insa se considera ca mecanismul principal in producerea dismenoreei primare il constitue ischemia uterina datorata producerii crescute de prostaglandine ce stimuleaza contractilitatea miometrului (muschiului uterin). Tratamentul include administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene si contraceptive orale. Consultati medicul ginecolog. Multa sanatate!