Termen cautat

Disfunctia erectila - raspunsuri la intrebari frecvente


Autor: admin
Imagini

Ce este disfunctia erectila?
Disfunctia erectila reprezinta incapacitatea, frecventa sau regulata, de a obtine sau a mentine o erectie peniana suficient timp pentru a finaliza actul sexual.
Nu exista statistici exacte cu privire la numarul barbatilor afectati, dar unii medici estimeaza ca jumatate din barbatii cu varste cuprinse intre 40 si 70 ani au disfunctie erectila. Disfunctia erectila este mult mai frecventa odata cu inaintarea in varsta. Disfunctie erectila poate aparea la orice varsta. La tineri, cauza este probabil de natura psihologica, in timp ce la barbatii in varsta, cauza este mai degraba una organica.

Care sunt cauzele disfunctiei erectile?
O mare varietate de boli, medicamente si tulburari psihologice pot duce la aparitia disfunctiei erectile. Cele mai frecvente cauze sunt:
Tulburari circulatorii - Erectia apare atunci cand sangele care umple penisul este blocat de o supapa situata la baza penisului. Diabetul zaharat, hipertensiunea arteriala, hipercolesterolerolemia (cresterea cantitatii de colesterol in sange), prezenta unor cheaguri (trombi) si ateroscleroza poate impiedica acest proces. Aceste tulburari circulatorii sunt principala cauza de disfunctie erectila.
Boala Peyronie - Se manifesta prin curbarea anormala a penisului in timpul erectiei datorita dezvoltarii unei cicatrici la nivelul penisului care reduce fluxul de sange impiedicand erectia.
Cancerul - Cancerul poate interesa nervii sau arterele necesare pentru erectie.
Interventii chirurgicale - O interventie chirurgicala in zona bazinului, in special in interventiile chirurgicale pentru cancer de prostata, poate deteriora nervii si arterele necesare pentru obtinerea si mentinerea erectiei.
Traumatisme pelvine sau medulare (interesarea maduvei spinarii) - Uneori nervii care stimuleaza erectia sunt lezati sau chiar sectionati in timpul unui traumatism.
Tulburari hormonale - Testosteronul joaca un rol important in activitatea sexuala a barbatilor. Absenta sau cantitatea foarte scazuta de testosteron provoaca disfunctie erectila. Boli precum hiperprolactinemia, hipertiroidismul si hipotiroidismul sunt asociate cu disfunctie erectila.
Depresia - Aceasta este o cauza frecventa de disfunctie erectila. Totusi uneori disfunctia erectila poate fi o cauza de depresie.
Alcool - Alcoolismul cronic poate provoca disfunctie erectila indiferent daca in timpul actului sexual barbatul are sau nu alcool in sange.
Anxietatea de performanta sau tracul este o problema ce poate apare brusc la barbatii care au un esec erectil in timpul unui act sexual. Acest esec marcheaza experienta sexuala care se va insotiti de anxietate (teama) sau capacitatea de a dobandi si de a mentine o erectie satisfacatoare domina experienta sexuala.
Probleme de cuplu- Unii barbatii au probleme de erectie in anumite situatii sau cu anumite persoane. Atunci cand in relatia de cuplu exista un conflict barbatului ii poate fi imposibil sa obtina o erectie cu partenerul lor de viata, dar nu au nici o problema de erectie cu alte persoane.
Aversiunea fata de sex - Este o tulburare destul de rar intalnita. Aceasta situatie este mai frecventa la persoanele care au fost abuzate sexual in timpul copilariei sau a celor care au fost crescute cu principii religioase stricte. Acest aversiune poate exista la homosexuali sau bisexuali care incearca sa duca o viata heterosexuala.
Medicamente si droguri: cocaina, analgezice narcotice, diuritice tiazidice prescrise pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, antidepresive triciclice, inhibitori de monoaminoxidaza ,beta-blocante, chimioterapie, sedative, tranchilizante. Fumatul este o cauza majora, accentuand agresiunea diabetului zaharat, a hipertensiunii arteriale sau a aterosclerozei asupra vaselor sangvine.

Care sunt simptomele disfunctiei erectile?
Cand un barbat nu poate obtine sau mentine o erectie suficient timp pentru a finaliza actul sexual este vorba de disfunctie erectila sau impotenta.
Unii barbati au erectie ,de exemplu dimineata la trezire, dar nu pot obtine o erectie satisfacatoare in timpul contactului sexual cu partenerul de viata. Acest lucru este adesea un semn de tulburare psihologica sau legata de relatia de cuplu.
Cand un barbat care a avut erectii normale, regulate constata brusc ca nu mai poate avea erectie cel mai probabil este vorba despre o tulburare nervoasa, afectiune hormonala, o tulburare circulatorie sau efectul consumului de alcool, droguri sau medicamente.
In cazul in care barbatul obtine erectia, dar penisul este mai putin rigid sau erectia persista mai putin timp decat inainte, problema este legata de o tulburare circulatorie.
Desi in mod inevitabil disfunctia erectila conduce la anxietate (teama) si uneori depresie, este important sa se pastreze cu partenerul de viata o relatie cat se poate de normala pana la descoperirea unei solutii. Metodele terapeutice moderne pot rezolva mai mult de 90% din cazurile de disfunctie erectila.

Cum se pune diagnosticul de disfunctie erectila?
In scopul de a determina care este cauza disfunctiei erectile, medicul dumneavoastra va incerca sa afle daca suferiti de anumite boli (de exemplu diabet zaharat,hipertensiune arteriala), daca luati medicamente, daca ati avut un traumatism sau o interventie chirurgicala in zona bazinului. Masurarea tensiunii arteriale si a concentratiilor de hormoni (testosteron, hormoni tiroidieni) sunt teste de baza. Deficitul de testosteron este suspectat in cazul in care examenul fizic releva testicule de dimensiuni mici. Nivelul seric de testosteron poate fi dozat la barbatii tineri pentru a exclude o disfunctie hormonala.
Unele teste pot distinge intre cauze psihologice si cele organice (neurologice si circulatorii). Unul din aceste teste se numeste tumescenta peniana nocturna (NPT, rigiscanarea).In mod normal are loc in timpul somnului paradoxal (REM) apare erectia peniana cu durata totala a NPT in medie de 100 minute pe noapte.Un dispozitiv de masurare a tensiunii este anexat la nivelul penisului pentru a evalua erectia in timpul somnului.
Barbatii care au o tulburare fizica (circulatorie, neurologica) au erectii in timpul somnului paradoxal (REM). Prin urmare, daca un barbat cu difunctie erectila relateaza un istoric cu erectii rigide in orice circumstante (adesea cand se trezeste dimineata), sistemele neurologic si circulator sunt intacte si disfunctia este probabil datorata unei tulburari psihiatrice.
O alternativa la testarea NPT este testul de stimulare sexuala vizuala, care utilizeaza material erotic inregistrat video in cadrul unui laborator in care se monitorizeaza erectia printr-un aparat de masura a tensiunii la nivelul penisului.
Echografia Doppler poate masura fluxul de sange la nivelul penisului pentru a detecta tulburari circulatorii.

Tratament
Exista o mare varietate de optiuni terapeutice pentru disfunctia erectila: pastile, preparate injectabile, dispozitive ce pot fi utilizate imediat inainte de contactul sexual, interventii chirurgicale.

Tratamentul medicamentos include inhibitorii de fosfodiesteraza, prostaglandinele, yohimbina si testosteronul.
Inhibitorii de fosfodiesteraza - Aceasta categorie de medicamente include sildenafil (Viagra), tadalafil si vardenafil. Ei actioneaza prin blocarea unei enzime numita fosfodiesteraza tip 5. Aceasta enzima descompune o molecula numita cGMP. Blocarea enzimei determina cresterea cantitatii de cGMP, care conduce la relaxarea musculaturii netede (involuntare) a penisului, aceasta permitand afluxul unei cantitati mai mari de sange la nivelul penisului si ajuta la obtinerea si mentinerea erectiei. Aceste medicamente trebuie luate inainte de contactul sexual si sunt eficiente doar in cazul in care barbatul este stimulat sexual. Momentul in care trebuie luat medicamentul si durata efectelor depinde de medicamentul utilizat. Cele mai frecvente reactii adverse sunt durerile de cap. Exista pericolul de interactiune cu alte medicamente ( cum ar fi nitroglicerina).

Prostaglandinele - Alprostadil este fie injectat in penis, fie introdus in uretra sub forma de tableta. Acesta determina o erectie care persista de obicei timp de aproximativ 60 de minute. Riscul acestei metode este acela ca poate provoca priapism, adica erectie persistenta. Acest lucru poate duce la aparitia vanatailor, sangerarilor si durerilor extreme la nivelul penisului. Pentru a fi mai eficient, unii medici recomanda o combinatie de alprostadil cu alte ingrediente, cum ar fi fentolamina. Acest amestec este preparat intr-o farmacie la prescriptia unui medic si se injecteaza in penis inaintea contactului sexual.

Yohimbina - Acest medicament este de origine naturala (se extrage din scoarta unui arbore). Este un medicament controversat, dar acesta s-a dovedit a fi util in cazuri de disfunctie erectila de cauza psihica, in special in caz de anxietate de performanta. Are efect asupra sistemului nervos simpatic, poate creste tensiunea arteriala si poate afecta functia hepatica.

Testosteronul - Acest hormon este util pentru barbatii care au o cantitate scazuta de testosteron in sange. Testosteronul creste interesul pentru sex(creste libidoul), precum si erectia.Deficitele in testosteron sunt observate la barbat in caz de insuficienta testiculara, hipofizara sau hipotalamica. Testosteronul fiziologic poate atunci sa fie inlocuit prin injectii cu testosteron retard sau prin administrarea de comprimate. Procentul de eficienta al acestei terapii este relativ scazut.

Dispozitivul de vidare - Acest dispozitiv este un tub care este plasat pe penis si asigura un contact strans (etans) cu baza penisului. Pomparea de aer in tub determina cresterea cantitatii de sange la nivelul penisului. Un inel plasat la baza penisului permite mentinerea erectiei.

Protezarea peniana (implantul penian) - Acest tratament implica implantarea definitiva a unei tije flexibile sau alte dispozitive similare in penis. Implanturile utilizate pe vremuri aveau dezavantajul de a provoca o erectie permanenta. Implanturile mai recente (si mai costisitoare) includ tije gonflabile activate cu ajutorul unei pompe si controlata printr-un "intrerupator" plasat in scrot. Compresia scrotului duce la erectia penisului, fara a fi necesata neaparat stimularea sexuala. Diametrul si lungimea penisului sunt, in general, mai mici decat in cazul unei erectii naturale.

Chirurgia vasculara - Este cea mai putin utilizata metoda de tratament si are ca obiectiv cresterea fluxului sangvin la nivelul penisului.

Comentarii

Eu am scapat de disfunctia erectila abia  dupa ce am urmat un tratament de 3 luni cu Vigrax. E extrem de greu sa tratezi asa ceva deoarece afectiunea e una complicata. Ma bucur ca organismul meu a raspuns asa bine la tratament si sper ca si voi sa va rezolvati problema.