Termen cautat

Fimoza si parafimoza


Imagini

Fimoza reprezinta o afectiune caracterizata prin imposibilitatea retractarii preputului in spatele glandului penian.  Exista o forma fiziologica a acestei conditii, cu care se nasc aproape toti barbatii. Este o afectiune benigna, specifica pentru majoritatea bebelusilor (de sex masculin), care dispare pe masura dezvoltarii organismului. S-a constatat ca 1% dintre baieti dezvolta fimoza dupa varsta de 17 ani, caz in care boala devine patologica.

Parafimoza reprezinta o complicatie a fimozei, reprezentata de o tumefiere dureroasa a preputului. Acesta ramane imobilizat intr-o pozitie partial retractata, datorita unui edem.

CLASIFICAREA FIMOZEI

  • Gradul I: preputul este complet retractabil si prezinta un inel stenonic in teaca
  • Gradul II: preputul este partial retractabil dezvaluind partial glandul
  • Gradul III: preputul este partial retractabil expunand doar meatul urinar
  • Gradul IV: retractarea este imposibila

Cauze

Forma congenitala a fimozei este datorata formarii unor adeziuni intre celulele epiteliale a preputului intern si glandului in timpul vietii intrauterine. Alipirea celulelor se petrece in timpul dezvoltarii fetale pentru a proteja glandul in curs de dezvoltare. Bebelusii se nasc cu preputul lipit de gland, aspect foarte important pentru protectia mecanica a acestuia impotriva hainelor sau cea chimica impotriva urinii.

Fimoza dezvoltata de adulti poate fi cauzata de:

  • Igiena precara a organelor genitale externe
  • Lichen scleros si atrofic (dermatoza inflamatorie)
  • Balanita (inflamatia glandului penian care determina aparitia unui inel de tesut albicios ce stopeaza mobilitatea preputului)
  • Retractia fortata a preputului
  • Balanopostita (inflamatia glandului si preputului)
  • Cateterizarea repetata
  • Diabetul zaharat - datorita prezentei unei cantitati crescute de glucoza in urina

Afectiunea poate prezenta complicatii. Unii cercetatori sustin ca fimoza poate fi o cauza a retentiei urinare sau a carcinomului penian.

In parafimoza, edemul poate sa se dezvolte, blocand intoarcerea venoasa si irigatia arteriala, ceea ce duce la infarctul sau necroza tesutului penian, cangrena si autoamputare.

Semne si simptome

Fimoza fiziologica sau congenitala, prezenta la nou-nascut, este clinic asimptomatica si frecvent asociata cu balonarea preputului in timpul urinarii. Dezlipirea preputului de glandul penisului se petrece in jurul varstei de 3 ani.

In cazul fimozei patologice, aceasta afectiune se manifesta prin:

  • Cicatricea preputului cu aspect alb
  • Iritatia pielii
  • Disurie (eliminarea dificila a urinei)
  • Sangerare
  • Enuresis (incapacitatea de a controla urina)
  • Retentie urinara

Diagnostic

Diagnosticul fimozei se face clinic, fara ajutorul testelor de laborator sau imagisticii.

Diagnosticul diferential este facut in raport cu urmatoarele boli:

  • Angioedem
  • Balanita
  • Muscaturi de insecte
  • Dermatita
  • Carcinom penian
  • Hematom penian

Tratament

Tratamentul cuprinde metode chirurgicale si non-chirurgicale.

Metodele non-chirurgicale:

  • Crema cu steroizi: cel mai frecvent utilizat tip de tratament, s-a constatat ca a fost eficient in 87% din cazuri
  • Metoda manuala: presupune intinderea manuala a pielii preputului pentru a o extinde prin cresterea celulelor aditionale
  • Metoda osmotica: substantele osmotic-active provoaca deplasarea apei dintr-o zona diluata a unei solutii (concentratie crescuta de apa si scazuta de substante dizolvate ) spre o zona concentrata (concentratie crescuta de substante dizolvate si scazuta de apa). Astfel, zaharul granulat sau o compresa imbibata in dextroza vor ajuta la eliminarea edemului, prin inducerea deplasarii apei din edem.
  • Metoda punctiei: preputul poate fi intepat cu un ac pentru a lasa lichidul edematos sa se scurga
  • Metoda hialuronidazei: presupune injectarea de hialuronidaza in mai multe zone ale preputului pentru a facilita eliminarea lichidului edematos

Metoda chirurgicala este reprezentata de circumcizie. Aceasta este o metoda sigura si eficienta de indepartare a fimozei.

Bibliografie
• http://www.romedic.ro/fimoza-si-parafimoza • sursa img1: http://attachmentparenting.ro/sanatatea/raespunsuri-la-ntrebaeri-referitoare-la-penisul-intact-al-baeiatului-taeu.html • sursa img2: http://www.clinicasomesan.ro/index.php?p=servicii&serviciiId=49

Comentarii

Am 16 ani, nu am avut inca un contact sexual. La atingerea glandului cu preputul retractat simt un discomfort si cand e "sculata" si cand nu ! daca pun degetul nu ma deranjeaza, dar cand il i-au de pe gland simt acel discomfort, deasemenea nu pot freca degetul de gland. Acum ma gandesc ca daca am acest discomfort la atingere .. voi avea aceasi senzatie si cand voi avea un contact sexual ? Ce pot face sa scap de asa ceva!

Buna seara tuturor,

Am 23 de ani si am fost diagnosticat acum 1 sapt cu fimoza. Medicul urolog ma chemat miercuri adica dupa doua zile sa ma opereze si am fost ma operat acum nu ma doare nam nimik deocamdata dar totusi am cateva intrebari:

  1. dc medicu nu mia prezentat si alte alternative? (miam inceput viata sexuala cam cu vreo 2 ani in urma si acum recent nu am mai folosit prezervativ si durerea era insuportabila oare ca era prea stramt?)
  2. dc in zona unde a facut anestezia locala pielea a prins o culoare vinetie albastra?
  3. cat timp dureaza pana imi revin sa pot face sex din nou (medicul a zis ca a folosit ata chirurgicala care se topeste naiba sa ia)
  4. dupa operatie am ajuns acasa si a venit noaptea mam intins in pat si cum aveam pansamentu pus mi sa sculat chiar in prima seara poate fi ceva rau in asta adica se poate desprinde operatia sau ceva am incercat sa ma abtin cat mai mult am iesit afara bla bla bla intrun final am reusit?
  5. dupa ce trece termenu de stat cu pansamentu si ma duc la prietena si fac sex sunt sanse sa se desprinda operatia? (adica la ce ma pot astepta)

Va multumesc mult celor care o sami raspunda la intrebari

Buna ziua.de 2 luni am implinit 17 ani,pot spune ca sunt disperat,in fiecare seara sunt depriamt si nu mai stiu ce sa fac,pur si simplu sunt distrus.Problema este ca penisul meu este nedezvoltat,cauzele le voi spune acum:
PE la 13 ani si jumatate am observat ca mi-au aparut niste vergeturi pe penis,imediat cand am dat cu mana am simtit si ca un fel de inel care imi optura penisul,intr-un cuvant am observat ca am fimoza.Problema este ca aceasta fimoza a aparut chiar in perioada de pubertate si astfel penisul meu nu a mai fost lasat sa se dezvolte in grosime,in lungime sa dezvoltat normal adica masoara 15 cm,dar grosimea este cam aceasi cu care m-am nascut,adica ca la un copil mic.Domnilor si doamnelor doctori sunt disperat,eu sunt un tip mai rusinos de felul meu si imi este rusine sa dezvalui acest secret parintilor mei,ce este de facut ca sa scap de fimoza,sau ca sa mi-se dezvolte penisul in grosime,mentonez ca in grosime il am la fel cum il aveam cand era mic,decat in lungime a crescut.Deci exista vre-o metoda ca sa scap de fimoza fara sa am operez?Va multumesc din toata inima.

Va promit ca daca ma ajutati,toata viata mea am sa va rasplatesc.

 

Buna ziua, am 20 de ani si cand eram mic am fost operat de fimoza insa inca am probleme cu penisul. mi-e foarte greu sa indepartez pielea dupa cap, iar cand este in erectie imi este chair imposibil. Ata ma impiedica foarte mult(sau asta e normal). ce ar trebui sa fac daca am fost deja operat? trebuie sa fac iar o operatie chirurgicala?

Buna ziua! ma numesc cosmin sunt din bucuresti si am 19 ani si am fost diagnosticat cu fimoza parafimoza perpetului fimoza secundara stransa si am fost la 3 medici urologi si mia zis ca operatia si acuma cand am citit pe net si am vorbit cu inca 3 medici urologi era un alt tratament prin biorezoranta cika pai atunci de ce medicul mia zis ca alta varianta nu exista doar operatia si acuma de 6 zile is operat ma tot doare penisul e foarte sensibil si mie frica desi medicul o zis ca operatia nu implica nici un risc dar acuma am citit pe net si scrie ca implica nu stiu ce sa fac penisul tot e imflamat mai bine nu facem operatia ca erau si alte metode dar medicul repet o zis ca nu exista as dori cat mai multe detalii cam ce pot sa fac si sper sa isi revina la normal dar pe net scrie ca implica riscuri si tot ma doare incontinu si spatele si colona si mai ales penisul si cam ce creme sa folosesc sau ce sa fac si daca exista o alta medota in afara de operatie as vrea sa stiu asa scrie in fisa mea epicriza-internat- si operat practicinduse excizia perpetului,postectomie,cu evolutie buna acuma sper ca pe viitor sa numi afecteze viata aceasta operatie sau sa nu fie penisul perfect ca acuma arata oribil si cam in cat timp se vindeca? astept raspunsul dvs cu cat mai multe detalii va rog

Salut! Si eu am aceasi problema, fimoza sau cel putin asa cred. De fiecare data cand incerc sa duc acea pielita de pe penis pana jos (pe langa faptul ca nu pot s-o duc la maximum) pe penis se vede ca si cum pielea penisuluui ar fi ramas lipita de el. Intrebarea mea este daca chiar am fimoza si daca acest lucru ma va trage inapoi de la o viata sexuala normala. Am auzit ca daca vrei sa scapi de ea trebuie sa lasi seara sperma in interiorul pielei timp de vreo luma 2 si trece. Este adevarat? Multumesc!

Buna ziua. Am 20 de ani si credeam ca sufar de fimoza. Penisul meu arata aproape la fel ca in poza trimisa de ionutz. Am fost azi la medicul urolog si mi-a spus ca nu am fimoza. MI-a spus ca ar fi bine sa fac o operatie prin care sa-mi taie ata ca sa-mi inbunatateasca viata sexuala dar a specificat ca nu e nevoie. Preputul mi s-a retractat complet de 1 an, iar momentam in erectie se retracteaza mai greoi iar glandul e sensibil , si daca sta "mai mult timp la suprafata parca se usca".Medicul mi-a spus ca nu trebuie sa folosesc crema cu steroizi desi as folosi.

Intrebarea mea e: Daca imi sugerati sa fac aceasta operatie prin care sa-mi taie ata, sau sa mai astept pana se rupe singura, natural? Si daca pot folosi crema cu steroizi (dermovate), si daca sunt contraindicatii pentru aceasta crema.

Astept raspuns ! urgent!

Va multumesc!

buna ziua

am 20 de ani, si penisul meu arata aproape la fel ca in poza trimisa de ionutz. am fost la medicul urolog si mi-a spus ca nu am fimoza. desi preputul mi s-a retractat complet de vreun an.momentan preputul se retracteaza mai greu in stare de erectie si glandul e sensibil la atingere si daca sta prea mult 'afara-la aer" parca se usca. Medicul mi-a recomandat sa fac o operatie sa-mi taie ata pentru a avea o viata sexuala mai buna, dar a specificat ca nu e nevoie. si mi-a mai spus ca nu trebuie sa folosesc creme cu steroizi. desi eu as folosi, intrebarea mea e daca : sa fac aceasta operatie pentru a-mi taia ata, sau mai bine sa-l las asa si o sa se rupe singura, si daca este bine sa folosesc crema cu steroizi?? astept raspuns urgent

va multumesc mult

Buna seara, sunt baiatul de 21 de ani. Pana la urma am facut operatia chirurgicala, am o saptamana de cand m-am operat. Oare va mai fi la fel? Vreau sa spun: se va reface complet? Chestia e ca, glandul este foarte sensibil acum si nu suporta nici chilotul. Si mai folosesc un cicatrizant Baneocin 20g sub forma de sulfat de neomicina. Credeti ca e bun? O seara buna!

Pagini